طاعون في مدينة قديمة

طاعون في مدينة قديمة


حل لغز وباء قديم

لا أحد يعرف سبب وباء أثينا في القرن الخامس قبل الميلاد. إحدى النظريات الشائعة هي الإيبولا و [مدش] ولكن لاكتشاف مصدر تفشي المرض بعد آلاف السنين ، يحتاج العلماء إلى بقايا الضحايا وقليلًا من الحظ.

في صيف عام 430 قبل الميلاد ، تفشى المرض على نطاق واسع في مدينة أثينا ، مما أدى إلى تدمير سكان المدينة على مدى السنوات الخمس التالية. في تاريخ الحرب البيلوبونيسية، المؤرخ ثوسيديديس ، الذي شهد الوباء ، وصف الضحايا "ارتفاع درجات الحرارة العنيفة في الرأس" ، "الاحمرار والتهاب في العين" ، والألسنة والحلق "تصبح دموية وتنبعث منها رائحة كريهة غير طبيعية". وكتب أن المرضى سيصابون بهبات ساخنة شديدة لدرجة أنهم "لا يستطيعون تحمل ارتداء ملابسهم أو الكتان حتى من أخف وصف". في المراحل اللاحقة من العدوى ، سينتهي المرض بـ "تقرح عنيف" وإسهال يترك معظم الناس أضعف من أن يعيشوا.

بعد أكثر من 2000 عام ، لا يزال طاعون أثينا لغزًا علميًا. كان حساب ثيوسيديدز - الوصف الوحيد الباقي للوباء - أساسًا لعشرات النظريات الحديثة حول أسبابه ، بما في ذلك الطاعون الدبلي ، والكوليرا ، وحمى التيفوئيد ، والإنفلونزا ، والحصبة. وفي يونيو مقال في المجلة الأمراض المعدية السريرية اقترح إجابة أخرى: الإيبولا.

المقال الذي كتبه اختصاصي الأمراض المعدية باول كازانجيان ، هو الأحدث في سلسلة من الأوراق البحثية التي تجادل بأن أثينا كانت ذات يوم موقعًا لتفشي فيروس إيبولا. طرح الجراح جايل سكارو الاقتراح لأول مرة في نشرة التاريخ القديم في عام 1988. بعد ثماني سنوات ، نشر عالم الأوبئة باتريك أولسون رسالة في الأمراض المعدية المستجدة، وهي مجلة لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، تقارن أعراض طاعون أثينا بأعراض الإيبولا ، التي انتشرت في جمهورية الكونغو الديمقراطية (زائير آنذاك) والسودان في عام 1976. "لمحة عن المرض القديم واختتم: "مشابه بشكل ملحوظ".

ولكن لم يكن الجميع متفقين مع نظرية أولسون. في مقابلة عام 1996 مع اوقات نيويورك، جادل عالم الأوبئة ديفيد مورينز بأن ثوسيديدس لم يكن المصدر الأكثر موثوقية: على عكس أبقراط المعاصر ، لم يكن طبيبًا ، وكانت العديد من المصطلحات التي استخدمها لوصف أعراض المرض غامضة. على سبيل المثال ، اليونانية القديمة phlyktainai يمكن أن تشير إلى بثور أو ثفن. في إشارة إلى ادعاء ثوسيديديس بأن الوباء نشأ "في أجزاء من إثيوبيا فوق مصر" (أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى اليوم) ، تساءل مورنس أيضًا كيف يمكن للأشخاص المصابين بالإيبولا ، وهو مرض شديد العدوى ومميت ، الوصول إلى اليونان بدون الموت على طول الطريق.

كما قدمت مدة وباء أثينا مشكلة أخرى: بعد خمس سنوات ، كانت أطول بكثير من أي فاشيات معروفة لفيروس إيبولا ، استمرت معظمها أقل من عام. وتساءل مورينس أخيرًا ، إذا كان الإيبولا قد نجح في الخروج من إفريقيا منذ آلاف السنين ، فلماذا لم تكن هناك روايات أخرى للمرض الذي ظهر مرة أخرى في أي مكان على الأرض حتى عام 1976؟

لسوء حظ كل من Olson و Morens ، لم يكن لدى أي منهما طريقة أكثر واقعية لدعم حججهما. جهودهم لتحديد طاعون أثينا ، مثل كل الجهود الأخرى التي سبقتهم ، يمكن أن تعتمد فقط على السجل المكتوب الذي تركه ثيوسيديدس ، مما جعل التأكيد مستحيلًا إلى حد ما.

هذا ، باختصار ، هو التحدي المتمثل في علم الأمراض القديم: من خلال اختبار الحمض النووي ، غالبًا ما يكون من الممكن تحديد سبب الوباء الذي حدث منذ قرون أو حتى آلاف السنين. ومع ذلك ، فإن العثور على رفات هؤلاء الضحايا للاختبار هو قصة أخرى.


التركيبة السكانية للدمار

في عام 2013 ، قامت مجموعة متعددة التخصصات من الباحثين علماء الآثار بالتنقيب في تل من الرمال الجليدية والحصى في الموقع السابق للدير الثري ، والذي أغلقه هنري الثامن في نهاية المطاف في عام 1539. اقترح مسح جيوفيزيائي أنهم سيجدون بقايا مبنى. وبدلاً من ذلك ، عثروا على جثث - أربع عشرة جثث - كل منها يكتنفها أذرع متقاطعة عند الخصر. على الرغم من عدم وجود بضائع قبر مصحوبة بالبقايا ، فقد تمكن علماء الآثار من تحديد تاريخ دفن جماعي في وقت قريب من وقت الطاعون بناءً على بنسين من الفضة واثنين من الهياكل العظمية المؤرخة بالكربون المشع.

يقول ويلموت إن دمار الطاعون ينعكس في التركيبة السكانية الخطيرة. أكثر من نصف المدافن هم من الأطفال دون سن 17 - وهو تمثيل مفرط للفترة الزمنية ، عندما كان معدل وفيات الرضع مرتفعًا ، لكن الأطفال الأكبر سنًا كانوا يميلون إلى البقاء على قيد الحياة حتى سن البلوغ.

يقول ويلموت: "ما حصلنا عليه هو ملف الوفيات الكارثي ، والذي يتم فيه تقليص كل شخص بشكل متساوٍ". "لدينا نوع من الخط الثابت يمر عبر المجتمع."

تقع مقبرة الرعية المحلية في المنطقة - والتي لا تزال قيد الاستخدام حتى اليوم - على بعد ميل واحد فقط من الدير ، ولكن في وقت تفشي الوباء في منتصف القرن الرابع عشر ، ربما طغى عليها عدد الضحايا المحليين. "أظن أن هذه الجثث دُفنت في حرم الدير حيث امتلأ فناء الكنيسة ، وبدلاً من الاستغناء عن المتطلبات العادية للدفن عن طريق تعبئة الجثث في حفر جماعية في فناء الكنيسة ، استخدموا الأرض داخل جدران الدير" ، مؤرخ جامعة كامبريدج جون هاتشر ، الذي ألف ثلاثة كتب عن الطاعون. لم يشارك في الدراسة الحالية.

ثبت أن أسنان طفلين في القبر إيجابية Y. pestis، والحمض النووي للميكروب من واحد منهم.

يقول دون ووكر ، كبير أخصائيي العظام البشرية بمتحف علم الآثار في لندن (MOLA) ، الذي اكتشف في عام 2013 قبر جماعي طاعون من 1348 إلى 1349 في شارترهاوس سكوير بلندن أثناء مشروع عبور كروسريل. (لم يكن ووكر جزءًا من العصور القديمة دراسة.) ويضيف ، "مزيد من التحليل للحمض النووي البكتيري يعد بالمساهمة بشكل كبير في العمل الأخير على تطور وانتشار الطاعون في أوروبا أثناء وبعد الموت الأسود."


إحياء طاعون قديم

في عام 2016 ، أخذ العلماء أدلة جزيئية من عظام ضحايا الطاعون القدامى وقرروا أن العدوى البكتيرية نفسها التي تسببت في الموت الأسود في العصور الوسطى في أوروبا وآسيا ربما تسببت أيضًا في طاعون جستنيانيك السابق.

"اقترحت القرائن الجزيئية الحديثة من ضحايا الطاعون القدامى أن الطاعون قد يكون سببه نفس البكتيريا ، يرسينيا بيستيس ، التي كانت مسؤولة عن الموت الأسود. لكن الامتداد الجغرافي والوفيات وتأثير جائحة جستنيان غير معروف تمامًا. يمكن للمعلومات الواردة من المضيفين القدامى والبكتيريا أن تلقي الضوء على دور الطاعون ، الذي أصاب البشرية لأكثر من 5000 عام ، "حسبما جاء في بيان صحفي لـ EurekAlert.

في دراستهم لعام 2016 ، وجد العلماء الألمان بقيادة ميكايلا هاربيك ويوهانس كراوس وميشال فيلدمان يرسينيا بيستيس جرثومة في هياكل عظمية تعود إلى القرن السادس الميلادي. تم التنقيب عنهم من موقع دفن في Alternerding بالقرب من ميونيخ. يعود جينوم البكتيريا من هذه الهياكل العظمية إلى بداية الطاعون.

بقايا امرأة ، يسارًا ورجلًا على اليمين ، تم التنقيب عنها في Altenerding ووجدت إيجابية لوجود Y. pestis (© State Collection of Anthropology and Palaeoanatomy Munich).

ابتكر العلماء ما يسميه البيان الصحفي أول "جينوم عالي التغطية" للبكتيريا التي تسببت في طاعون جستنيانيك. كشفت الدراسة عن رؤى جديدة حول البكتيريا وتطورها منذ العصر البيزنطي. كشف التحليل عن ميزات لم تظهرها التغطية السابقة لمسودة الجينوم ، بما في ذلك 30 طفرة وإعادة ترتيب هيكلي في سلالة جستنيان ، وكذلك تصحيح 19 طفرة إيجابية كاذبة.

هذه الفسيفساء في كنيسة في رافينا هي صورة لجستنيان. ( بيتار ميلوسيفيتش / CC BY SA 4.0 )

نُقل عن إحدى مؤلفي الدراسة ، ميكايلا هاربيك ، في البيان الصحفي قولها:

“حقيقة أن الهياكل العظمية الأثرية التي أعطت هذه الرؤى المثيرة تم التنقيب عنها منذ أكثر من 50 عامًا تؤكد أهمية الحفاظ على المجموعات الأنثروبولوجية المنسقة جيدًا. كنا محظوظين جدًا للعثور على ضحية أخرى للطاعون تتمتع بحفظ جيد جدًا للحمض النووي في مقبرة على بعد بضعة كيلومترات فقط من المكان الذي تم تحليله في Wagner et al. وجد. لقد أتاح لنا فرصة عظيمة لإعادة بناء أول جينوم عالي الجودة بالإضافة إلى مسودة الجينوم المنشورة سابقًا ".


قائمة الأوبئة

هذا ال قائمة بأكبر الأوبئة والأوبئة المعروفة بسبب مرض معد. لا يتم تضمين الأمراض غير المعدية المنتشرة مثل أمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان. الوباء هو الانتشار السريع للمرض إلى عدد كبير من الناس في مجموعة سكانية معينة خلال فترة زمنية قصيرة. على سبيل المثال ، في حالات عدوى المكورات السحائية ، يعتبر معدل الهجوم الذي يزيد عن 15 حالة لكل 100000 شخص لمدة أسبوعين متتاليين وباءً. [1]

نظرًا للفترات الطويلة ، ظهر جائحة الطاعون الأول (القرن السادس - القرن الثامن) ووباء الطاعون الثاني (القرن الرابع عشر - أوائل القرن التاسع عشر) من خلال الفاشيات الفردية ، مثل طاعون جستنيان (الجائحة الأولى) والأسود الموت (الجائحة الثانية). من ناحية أخرى ، أصبح مرض السل (TB) وباءً في أوروبا في القرنين الثامن عشر والتاسع عشر ، مما يظهر نمطًا موسميًا ، ولا يزال يحدث على مستوى العالم. [2] [3] [4] ترتبط معدلات الاعتلال والوفيات الناجمة عن مرض السل وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ارتباطًا وثيقًا ، وهو ما يُعرف باسم "مرض السل / فيروس نقص المناعة البشرية". [4] [5] ومع ذلك ، نظرًا لقلة المصادر التي تصف أوبئة السل الرئيسية مع فترات زمنية محددة وعدد الوفيات ، فهي غير مدرجة حاليًا في القوائم التالية.


عندما كانت الأوبئة والأوبئة شائعة في أيرلندا القديمة

تعد أزمة Covid-19 حدثًا فريدًا من نوعه في حياتنا كلها ، لكنها ليست بأي حال فريدة من نوعها في تاريخ البشرية. لقد مررنا بالعديد من حالات تفشي الأمراض المعدية. قد يكون من المريح بعض الشيء في الظروف الحالية أن نعرف أننا لم ننجو فقط من أوبئة أسوأ بكثير ، ولكن في بعض الحالات خرجنا منها بقوة ثقافية وفكرية متجددة.

غالبًا ما نشير إلى تفشي الأمراض المعدية في الماضي ليس بالأوبئة أو الأوبئة ، ولكن على أنها الأوبئة أو الأوبئة. يشير الطاعون على وجه التحديد إلى المرض الذي تسببه بكتيريا Yersina pestis التي تنتشر عن طريق براغيث الفئران ، والتي تظهر في ثلاثة أشكال: الدبلي (تضخم الغدد الليمفاوية) ، وتسمم الدم (عدوى الدم) والالتهاب الرئوي (التهاب الرئتين). يُعرف الفاشية التي حدثت في أوروبا وغرب آسيا في منتصف القرن الرابع عشر باسم الموت الأسود ، حيث قتل ربما ما بين 30٪ إلى 60٪ من السكان. ومع ذلك ، لم يختفي الطاعون ، واستقرت حالات تفشي أخرى في أوروبا حتى أوائل القرن الثامن عشر.

وبشكل فضفاض ، نستخدم مصطلح & quotplague & quot للإشارة إلى أوبئة لا حصر لها من الأمراض المعدية التي كانت شائعة في الحياة القديمة والعصور الوسطى. في عالم الخيال ، كانت زيارة التدمير الرهيب لشعب بأكمله ، مع عدم تجنيب الأغنياء والفقراء ، توفر أحيانًا مادة للاستكشاف الأدبي.

نحتاج إلى موافقتك لتحميل محتوى rte-player هذا. نستخدم مشغل rte لإدارة المحتوى الإضافي الذي يمكنه تعيين ملفات تعريف الارتباط على جهازك وجمع البيانات حول نشاطك. يرجى مراجعة التفاصيل الخاصة بهم وقبولهم لتحميل المحتوى. إدارة التفضيلات

من RT & Eacute Radio 1 & # 39s Arena ، Dave Lordan تعليق Simon Critchley & # 39s book & quotTragedy ، The Greeks and Us & quot

من المحتمل أن يكون أقدم عمل للأدب الغربي ، إلياذة هوميروس ، قد بدأ مع وصول الطاعون ، أو بشكل أكثر دقة من خلال القضايا الأخلاقية التي نشأت عنه. كان أبولو إله الشفاء عند الإغريق ، ولكنه كان أيضًا إله الطاعون. يشار إليه بلقبه Smintheus ، إله الفئران ، بالقرب من بداية الإلياذة، عندما صلى كاهنه كريسيس لأبولو لإلحاق الطاعون باليونانيين للانتقام من القبض على ابنته كريسيس. سبب هذا الحدث هو الفخر العنيد للملك اليوناني أجاممنون ، بعد أن رفض في البداية إعادتها. عندما يُجبر أجاممنون في النهاية على التنازل ، يأخذ تعويضًا للفتاة الرقيق بريسيس ، التي احتجزها بطل أخيل. العداء الناتج بين القائد المتغطرس وجندي الخط الأمامي يستمر كموضوع مركزي للملحمة بأكملها.

يأتي أول وصف تفصيلي للطاعون في أوروبا من المؤرخ اليوناني ثيوسيديدس من حوالي 400 قبل الميلاد. يصف الوباء الرهيب الذي اندلع في أثينا عام 430 قبل الميلاد ، في الوقت الذي كانت فيه المدينة تحت حصار سبارتانز وكان على جميع سكان الريف الاحتماء داخل أسوارها. يسجل ثيوسيديدز التفاصيل بدقة شديدة ويذكر ، بشكل عابر تقريبًا ، أنه هو نفسه أصيب بالطاعون وكان أحد الناجين المحظوظين. يصف بدقة الأعراض المبكرة (الحمى ، الالتهاب) ، تطور المرض (السعال العنيف ، التهوع) ، الحالة النهائية للموت ، بالإضافة إلى تجربة الناجين. ويشير إلى أنه يبدو أنه انتشر من الجنوب ، وربما نشأ في إثيوبيا.

كان لدى Thucydides اهتمام خاص بالطاعون وآثاره النفسية والاجتماعية. يسجل الإحساس العام بالصدمة واليأس ، خاصة عند رؤية الموتى والمحتضرين ، عندما أدرك الناس أنه لا الطب ولا الدين يمكن أن يوفر الحماية. ويلاحظ ارتفاع معدل الوفيات خاصة بين الأطباء ومقدمي الرعاية ، فضلاً عن التخلي عن التقاليد الاجتماعية والدينية العادية من قبل بعض الذين شعروا أن وقتهم كان قصيرًا. علق ثيوسيديدز أيضًا على الشجاعة الشخصية للأطباء ، وكذلك لطف الأشخاص الذين تعافوا وبالتالي أصبحوا محصنين. وقال إن هؤلاء يظهرون أعظم شفقة على الآخرين.

أثار تأثير الطاعون في أيرلندا زيادة في الحماسة الدينية

كان ثوسيديديس أول كاتب أوروبي أدرك آثار العدوى ، ويشير استخدامه للمصطلحات الفنية اليونانية إلى أنه كان هناك بالفعل مؤلفات علمية عن الطاعون في وقت كتابته. علاوة على ذلك ، فإن اهتمامه بتأثيرات الطاعون والأحداث المتطرفة الأخرى على المجتمع ألهمه لكتابة تاريخ تحليلي أكثر عمقًا من أي تاريخ سابق.

لم يكن الطاعون غريباً على أيرلندا المبكرة. قد يكون للوباء الأوروبي الذي وصل إلى أيرلندا في منتصف القرن السادس تأثير ثقافي عميق. على الرغم من أننا لا نعرف سوى القليل عن أيرلندا في هذا الوقت بسبب الافتقار إلى السجلات المعاصرة ، إلا أننا نعلم من مصادر لاحقة أن عددًا كبيرًا جدًا من الأديرة الجديدة قد تم تأسيسها خلال فترة قصيرة نسبيًا. أحد التفسيرات المعقولة لذلك هو أن تأثير الطاعون أثار زيادة في الحماسة الدينية وحركة جديدة من الزهد. على المدى الطويل ، تصبح هذه الأديرة مفيدة في الحفاظ على المعرفة ونقلها.

لدينا المزيد من المعلومات حول وباء القرن السابع المعروف باسم & quot؛ الطاعون الأصفر & quot (بويدي كونيل) الذي اندلع في الأول من أغسطس 664 واستمر حتى 668 ، قبل أن يعود مرة أخرى في 683 إلى 684. في التكرار الثاني ، تمت الإشارة إليه على أنه نفاس (& نسب الشباب & quot) ، ربما لأن الأطفال كانوا يفتقرون إلى الحصانة التي يتمتع بها الكثير من الأطفال. السكان البالغين الباقين على قيد الحياة قد اكتسبوا بالفعل.

تسببت الأوبئة والأوبئة في دمار لا يمكن تصوره في الماضي ، لكن المجتمعات تعافت

تسجل السجلات الأيرلندية لهذه الفترة وفاة الملوك وعددًا كبيرًا من رجال الكنيسة البارزين. نتيجة لذلك ، أصبح الطاعون فيما بعد حدثًا مألوفًا في حياة القديسين والأدب ذي الصلة. على الرغم من ذلك ، كان أواخر القرن السابع فترة نشاط علمي غير مسبوق في أيرلندا ، ويشير السجل الأثري إلى الازدهار الاقتصادي أيضًا. على الرغم من عدد الوفيات ، يبدو أن التأثير طويل المدى لهذا الطاعون كان محدودًا.

كلمات مثل & quotplague & quot و & quotpestilence & quot لها حلقة كتابية بالتأكيد لآذان حديثة ، مع دلالات الغضب الإلهي. مما لا شك فيه أن عقول القرون الوسطى كانت ستنشئ الروابط نفسها بسهولة. ومع ذلك ، فإن استبدال المصطلحات الحديثة مثل & quotepidemic & quot أو & quotpandemic & quot قد يتيح لنا التعرف بسهولة أكبر على الخيوط المشتركة للتجربة البشرية.

لقد تسببت الأوبئة والأوبئة في دمار لا يمكن تصوره في الماضي. لكن المجتمعات تعافت ودخلت أحيانًا فترات من النمو والإبداع الجديد. كما لاحظ ثوسيديديس ، يمكن للأحداث المتطرفة في بعض الأحيان أن تبرز أفضل ما في الناس.

الآراء الواردة هنا هي آراء المؤلف ولا تمثل أو تعكس آراء RT & Eacute


محتويات

وصف الكتاب الأوروبيون المعاصرون للطاعون المرض في اللاتينية بأنه الطاعون أو الوباء"وباء" الأوبئة، 'وباء' بشر، 'معدل الوفيات'. [13] في اللغة الإنجليزية قبل القرن الثامن عشر ، كان يطلق على الحدث اسم "الوباء" أو "الوباء الكبير" أو "الطاعون" أو "الموت العظيم". [13] [14] [15] بعد الجائحة " فورست أكثر"(الجرثومة الأولى) أو" الوباء الأول "، لتمييز ظاهرة منتصف القرن الرابع عشر عن الأمراض المعدية الأخرى وأوبئة الطاعون. القرن الخامس عشر في أي لغة أوروبية ، على الرغم من أن تعبير "الموت الأسود" قد تم تطبيقه في بعض الأحيان على مرض قاتل مسبقًا.

لم يتم استخدام "الموت الأسود" لوصف جائحة الطاعون باللغة الإنجليزية حتى خمسينيات القرن الثامن عشر ، تم إثبات المصطلح لأول مرة في عام 1755 ، حيث ترجم اللغة الدنماركية: عرين تم القيام به, أشعل. 'الموت الاسود'. [13] [16] انتشر هذا التعبير كاسم مناسب للوباء من قبل المؤرخين السويديين والدانمركيين في القرنين الخامس عشر وأوائل القرن السادس عشر ، وفي القرنين السادس عشر والسابع عشر تم نقله إلى لغات أخرى كـ calque: الأيسلندية: سفارتي دوزي، ألمانية: دير شوارز تود، و الفرنسية: لا مورت نوار. [17] [18] في السابق ، قامت معظم اللغات الأوروبية بتسمية الوباء على أنه نوع من اللاتينية: ماجنا مورتاليتاس, أشعل. "الموت العظيم". [13]

إن عبارة "الموت الأسود" - التي تصف الموت بالسود - قديمة جدًا. استخدمها هوميروس في الأوديسة لوصف Scylla الوحشي ، مع أفواهها "المليئة بالموت الأسود" (اليونانية القديمة: έλ μέλανος Θανάτοιο ، بالحروف اللاتينية: pleîoi mélanos Thanátoio). [19] [17] ربما كان سينيكا الأصغر أول من وصف الوباء بأنه "الموت الأسود" (باللاتينية: مرس أترا) ولكن فقط في إشارة إلى الفتك الحاد والتشخيص المظلم للمرض.[20] [17] [13] كان الطبيب الفرنسي جيل دي كوربيل في القرن الثاني عشر والثالث عشر قد استخدم بالفعل أترا مورس للإشارة إلى "الحمى الوبائية" (طاعون الحمر) في عمله عن علامات وأعراض الأمراض (دلالة وأعراض aegritudium). [17] [21] العبارة مورس نيجرا، "الموت الأسود" ، تم استخدامه في عام 1350 من قبل سيمون دي كوفينو (أو كوفين) ، عالم الفلك البلجيكي ، في قصيدته "في دينونة الشمس في عيد زحل" (دي جوديسيو سوليس في كونفيفيو ساتورني) ، الذي ينسب الطاعون إلى اقتران فلكي بين كوكب المشتري وزحل. [22] لا يرتبط استخدامه لهذه العبارة بشكل لا لبس فيه مع جائحة الطاعون عام 1347 ويبدو أنه يشير إلى النتيجة المميتة للمرض. [13]

كتب المؤرخ الكاردينال فرانسيس أيدان جاسكيه عن الوباء العظيم في عام 1893 [23] وأشار إلى أنه كان "شكلًا من أشكال الطاعون الشرقي أو الدبلي العادي". [24] [ج] في عام 1908 ، ادعى جاسكيه استخدام الاسم أترا مورس لوباء القرن الرابع عشر ظهر لأول مرة في كتاب عام 1631 عن التاريخ الدنماركي بقلم جيه آي بونتانوس: "بشكل عام ومن آثاره ، أطلقوا عليه اسم الموت الأسود" (Vulgo & amp ؛ AB Effectu atram mortem vocitabant). [25] [26]

اقترحت الأبحاث الحديثة أن الطاعون أصاب البشر لأول مرة في أوروبا وآسيا في أواخر العصر الحجري الحديث - العصر البرونزي المبكر. [٢٨] وجدت الأبحاث التي أجريت في عام 2018 أدلة على يرسينيا بيستيس في مقبرة سويدية قديمة ، والتي ربما ارتبطت بـ "تراجع العصر الحجري الحديث" حوالي 3000 قبل الميلاد ، حيث انخفض عدد السكان الأوروبيين بشكل كبير. [29] [30] هذا Y. pestis قد يكون مختلفًا عن الأنواع الحديثة ، حيث ينتقل الطاعون الدبلي عن طريق البراغيث التي عُرفت لأول مرة من العصر البرونزي بالقرب من سامارا. [31]

ظهرت أعراض الطاعون الدبلي لأول مرة في جزء من روفوس من أفسس محفوظ من قبل أوريباسيوس ، وتشير هذه السلطات الطبية القديمة إلى ظهور الطاعون الدبلي في الإمبراطورية الرومانية قبل عهد تراجان ، قبل ستة قرون من وصوله إلى بيلوسيوم في عهد جستنيان الأول. [32] في عام 2013 ، أكد الباحثون التكهنات السابقة بأن سبب طاعون جستنيان (541-542 م ، مع تكرار حتى 750) كان ص. الطاعون. [33] [34] يُعرف هذا باسم جائحة الطاعون الأول.

الأسباب

النظرية المبكرة

تم العثور على الحساب المعاصر الأكثر موثوقية في تقرير من كلية الطب في باريس إلى فيليب السادس من فرنسا. ألقى باللوم على السماوات ، في شكل اقتران ثلاثة كواكب في عام 1345 تسبب في "وباء كبير في الهواء" (نظرية miasma). [35] علّم علماء الدين المسلمون أن الوباء كان "استشهادًا ورحمة" من الله ، مما يضمن مكانة المؤمن في الجنة. بالنسبة لغير المؤمنين ، كانت عقوبة. [36] حذر بعض الأطباء المسلمين من محاولة منع أو علاج مرض أرسله الله. واعتمد آخرون تدابير وقائية وعلاجات للطاعون التي يستخدمها الأوروبيون. اعتمد هؤلاء الأطباء المسلمون أيضًا على كتابات الإغريق القدماء. [37] [38]

النظرية الحديثة السائدة

بسبب تغير المناخ في آسيا ، بدأت القوارض في الفرار من الأراضي العشبية الجافة إلى مناطق أكثر كثافة سكانية ، مما أدى إلى انتشار المرض. [39] مرض الطاعون الذي تسببه البكتيريا يرسينيا بيستيس، متوطن (موجود بشكل شائع) في مجموعات البراغيث التي تحملها القوارض الأرضية ، بما في ذلك الغرير ، في مناطق مختلفة ، بما في ذلك آسيا الوسطى وكردستان وغرب آسيا وشمال الهند وأوغندا وغرب الولايات المتحدة. [40] [41]

Y. pestis تم اكتشافه من قبل ألكسندر يرسين ، تلميذ لويس باستور ، خلال وباء الطاعون الدبلي في هونغ كونغ عام 1894 ، أثبت يرسين أيضًا أن هذه العصية كانت موجودة في القوارض واقترح أن الجرذ هو الوسيلة الرئيسية لانتقال العدوى. [42] [43] الآلية التي بواسطتها Y. pestis ينتقل عادة في عام 1898 من قبل بول لويس سيموند ووجد أنه يتضمن لدغات البراغيث التي تم إعاقة أحشاءها المتوسطة عن طريق التكاثر Y. pestis بعد عدة أيام من الرضاعة على مضيف مصاب. يؤدي هذا الانسداد إلى تجويع البراغيث ودفعها إلى سلوك التغذية العدواني ومحاولات إزالة الانسداد عن طريق القلس ، مما يؤدي إلى تدفق الآلاف من بكتيريا الطاعون إلى موقع التغذية ، مما يؤدي إلى إصابة المضيف. كانت آلية الطاعون الدبلي تعتمد أيضًا على مجموعتين من القوارض: واحدة مقاومة للمرض ، تعمل كمضيف ، وتبقي المرض متوطنًا ، والثانية تفتقر إلى المقاومة. عندما تموت المجموعة الثانية ، تنتقل البراغيث إلى مضيفين آخرين ، بما في ذلك الناس ، مما يؤدي إلى وباء بشري. [24]

أدلة الحمض النووي

التأكيد النهائي لدور Y. pestis وصل في عام 2010 مع منشور بلغة مسببات الأمراض PLOS بواسطة Haensch et al. [3] [د] قاموا بتقييم وجود DNA / RNA بتقنيات تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) لـ Y. pestis من تجاويف الأسنان في الهياكل العظمية البشرية من المقابر الجماعية في شمال ووسط وجنوب أوروبا التي ارتبطت أثريًا بالموت الأسود والعودة اللاحقة. استنتج المؤلفون أن هذا البحث الجديد ، جنبًا إلى جنب مع التحليلات السابقة من جنوب فرنسا وألمانيا ، "ينهي الجدل حول سبب الموت الأسود ، ويوضح بشكل لا لبس فيه أن Y. pestis كان العامل المسبب لوباء الطاعون الذي دمر أوروبا خلال العصور الوسطى. في عام 2011 "أن سبب الموت الأسود في أوروبا في العصور الوسطى هو نوع مختلف من Y. pestis التي ربما لم تعد موجودة ". [46]

في وقت لاحق من عام 2011 ، بوس وآخرون. ذكرت في طبيعة سجية أول مشروع جينوم Y. pestis من ضحايا الطاعون من نفس مقبرة إيست سميثفيلد وأشاروا إلى أن السلالة التي تسببت في الموت الأسود هي أسلاف لمعظم السلالات الحديثة من Y. pestis. [46]

منذ هذا الوقت ، أكدت الأوراق الجينومية الأخرى موضع النشوء والتطور لـ Y. pestis السلالة المسؤولة عن الموت الأسود باعتبارها سلفًا [47] لأوبئة الطاعون اللاحقة بما في ذلك وباء الطاعون الثالث وكسلالة [48] من السلالة المسؤولة عن طاعون جستنيان. بالإضافة إلى ذلك ، تم استرداد جينومات الطاعون من عصور ما قبل التاريخ بشكل ملحوظ. [49]

أظهر الحمض النووي المأخوذ من 25 هيكلًا عظميًا من لندن في القرن الرابع عشر أن الطاعون هو سلالة Y. pestis يكاد يكون مطابقًا لتلك التي ضربت مدغشقر في عام 2013. [50] [51]

تفسيرات بديلة

من المعترف به أن الحساب الوبائي للطاعون لا يقل أهمية عن تحديد الأعراض ، لكن الباحثين يواجهون عقبات بسبب عدم وجود إحصاءات موثوقة من هذه الفترة. تم إنجاز معظم العمل حول انتشار المرض في إنجلترا ، وحتى تقديرات إجمالي عدد السكان في البداية تختلف بنسبة تزيد عن 100٪ حيث لم يتم إجراء أي تعداد في إنجلترا بين وقت نشر كتاب Domesday لعام 1086 وضريبة الاقتراع من العام 1377. [52] عادة ما يتم استقراء تقديرات ضحايا الطاعون من أرقام رجال الدين.

تستخدم النمذجة الرياضية لمطابقة أنماط الانتشار ووسائل النقل. تحدى بحث في عام 2018 الفرضية الشائعة القائلة بأن "الفئران المصابة ماتت ، وربما قفزت طفيليات البراغيث من مضيف الفئران الذين ماتوا مؤخرًا إلى البشر". واقترحت نموذجًا بديلًا "ينتشر فيه المرض من البراغيث البشرية وقمل الجسم إلى أشخاص آخرين". يدعي النموذج الثاني أنه يتناسب بشكل أفضل مع اتجاهات عدد القتلى لأن فرضية الفئران والبراغيث والإنسان كانت ستنتج ارتفاعًا متأخرًا ولكن مرتفعًا جدًا في الوفيات ، وهو ما يتعارض مع بيانات الوفيات التاريخية. [53] [54]

يشكو لارس والوي من أن جميع هؤلاء المؤلفين "يعتبرون أن نموذج عدوى سيموند ، الجرذ الأسود → برغوث الفئران → الإنسان ، الذي تم تطويره لشرح انتشار الطاعون في الهند ، هو الطريقة الوحيدة لانتشار وباء. يرسينيا بيستيس يمكن أن تنتشر العدوى "، مع الإشارة إلى عدة احتمالات أخرى.

جادل عالم الآثار بارني سلون بأنه لا توجد أدلة كافية على انقراض العديد من الفئران في السجل الأثري للواجهة البحرية في العصور الوسطى في لندن وأن المرض انتشر بسرعة كبيرة جدًا لدعم الأطروحة القائلة بأن Y. pestis ينتشر من البراغيث على الفئران ، وهو يجادل بأن انتقال العدوى يجب أن يكون من شخص لآخر. [56] [57] تم دعم هذه النظرية من خلال بحث في عام 2018 والذي اقترح أن انتقال العدوى كان أكثر احتمالًا عن طريق قمل الجسم والبراغيث خلال جائحة الطاعون الثانية. [58]

ملخص

على الرغم من استمرار الجدل الأكاديمي ، لم يحظ أي حل بديل بقبول واسع النطاق. [24] كثير من العلماء يتجادلون في ذلك Y. pestis كعامل رئيسي للوباء يشير إلى أن انتشاره وأعراضه يمكن تفسيره بمزيج من الطاعون الدبلي مع أمراض أخرى ، بما في ذلك التيفوس والجدري والتهابات الجهاز التنفسي. بالإضافة إلى العدوى الدبليّة ، يشير آخرون إلى إنتان دموي إضافي (نوع من "تسمم الدم") والطاعون الرئوي (طاعون محمول بالهواء يهاجم الرئتين قبل باقي الجسم) ، مما يطيل مدة تفشي المرض في جميع أنحاء الجسم. الفصول وتساعد في حساب معدل الوفيات المرتفع والأعراض المسجلة الإضافية. [59] في عام 2014 ، أعلنت هيئة الصحة العامة في إنجلترا نتائج فحص 25 جثة تم استخراجها في منطقة كليركينويل بلندن ، وكذلك الوصايا المسجلة في لندن خلال هذه الفترة ، والتي دعمت فرضية الالتهاب الرئوي. [50] حاليًا ، في حين أن علماء الآثار قد تحققوا بشكل قاطع من وجود Y. pestis البكتيريا في مواقع الدفن في جميع أنحاء شمال أوروبا من خلال فحص العظام ولب الأسنان ، ولم يتم اكتشاف مسببات وبائية أخرى لدعم التفسيرات البديلة. على حد قول أحد الباحثين: "أخيرًا الطاعون طاعون". [60]

الانتقال

لم يتم التعرف على أهمية النظافة إلا في القرن التاسع عشر مع تطور نظرية الجراثيم للأمراض حتى ذلك الحين كانت الشوارع عادة قذرة ، مع الحيوانات الحية من جميع الأنواع والطفيليات البشرية ، مما سهل انتشار الأمراض المعدية. [61]

الأصول الإقليمية

وفقًا لفريق من علماء الوراثة الطبية بقيادة مارك أختمان الذي حلل التباين الجيني للبكتيريا ، يرسينيا بيستيس "تطورت في الصين أو بالقرب منها" ، [62] [63] والتي انتشرت منها حول العالم في أوبئة متعددة. وضع بحث لاحق أجراه فريق بقيادة غالينا إروشينكو الأصول بشكل أكثر تحديدًا في جبال تيان شان على الحدود بين قيرغيزستان والصين. [64]

المقابر النسطورية التي يعود تاريخها إلى 1338-1339 بالقرب من إيسيك كول في قيرغيزستان تحتوي على نقوش تشير إلى الطاعون ، مما دفع بعض المؤرخين وعلماء الأوبئة إلى الاعتقاد بأنها تشير إلى تفشي الوباء. يفضل آخرون منشأ في الصين. [65] وفقًا لهذه النظرية ، ربما سافر المرض على طول طريق الحرير مع جيوش المغول والتجار ، أو ربما وصل عن طريق السفن. [66] قتلت الأوبئة ما يقدر بنحو 25 مليونًا في جميع أنحاء آسيا خلال الخمسة عشر عامًا قبل وصول الموت الأسود إلى القسطنطينية عام 1347. [67] [68]

لا تظهر الأبحاث التي أجريت على سلطنة دلهي وسلالة يوان أي دليل على أي وباء خطير في الهند في القرن الرابع عشر ولا يوجد دليل محدد على الطاعون في الصين في القرن الرابع عشر ، مما يشير إلى أن الموت الأسود ربما لم يصل إلى هذه المناطق. [69] [66] [70] يقول أولي بنديكتو إنه منذ ظهور التقارير الأولى الواضحة عن الموت الأسود من كافا ، نشأ على الأرجح في الطاعون القريب من الشاطئ الشمالي الغربي لبحر قزوين. [71]

اندلاع أوروبا

. ولكن بشكل مطول وصل الأمر إلى جلوستر ، نعم حتى أكسفورد ولندن ، وأخيراً انتشر في جميع أنحاء إنجلترا وأهدر الناس الذين نادراً ما بقي الشخص العاشر من أي نوع على قيد الحياة.

ورد أن الطاعون قد تم إدخاله لأول مرة إلى أوروبا عن طريق تجار جنوة من مدينة كافا الساحلية في شبه جزيرة القرم عام 1347. خلال حصار طويل للمدينة ، في 1345-1346 ، كان جيش المغول الذهبي من جاني بيغ ، الذي كانت قواته التتار بشكل أساسي تعاني من المرض ، قذف الجثث المصابة فوق أسوار مدينة كافا لإصابة السكان ، [73] على الرغم من الأرجح أن الفئران المصابة انتقلت عبر خطوط الحصار لنشر الوباء بين السكان. [74] [75] مع انتشار المرض ، فر تجار جنوة عبر البحر الأسود إلى القسطنطينية ، حيث وصل المرض لأول مرة إلى أوروبا في صيف 1347. [76]

قتل الوباء هناك الابن البالغ من العمر 13 عامًا للإمبراطور البيزنطي ، جون السادس كانتاكوزينوس ، الذي كتب وصفًا للمرض على غرار رواية ثوسيديدس عن طاعون أثينا في القرن الخامس قبل الميلاد ، مع ملاحظة انتشار الموت الأسود عن طريق السفن. بين المدن البحرية. [76] كما وصف نيسفوروس جريجوراس كتابيًا إلى ديميتريوس كيدونيس ارتفاع عدد القتلى ، وعدم جدوى الدواء ، والذعر الذي أصاب المواطنين. [76] استمر التفشي الأول في القسطنطينية لمدة عام ، ولكن تكرر المرض عشر مرات قبل عام 1400. [76]

وصل الطاعون ، الذي حمله اثنا عشر قادسًا جنوى ، عن طريق السفن إلى صقلية في أكتوبر 1347 [77] وانتشر المرض بسرعة في جميع أنحاء الجزيرة. وصلت القوارب من كافا إلى جنوة والبندقية في يناير 1348 ، لكن تفشي المرض في بيزا بعد بضعة أسابيع كان نقطة الدخول إلى شمال إيطاليا. قرب نهاية شهر يناير ، وصلت إحدى القوادس المطرودة من إيطاليا إلى مرسيليا. [78]

من إيطاليا ، انتشر المرض شمال غرب أوروبا ، وضرب فرنسا وإسبانيا (بدأ الوباء في إحداث الفوضى أولاً في تاج أراغون في ربيع عام 1348) ، [79] البرتغال وإنجلترا بحلول يونيو 1348 ، ثم انتشر شرقًا وشمالًا عبر ألمانيا واسكتلندا والدول الاسكندنافية من 1348 إلى 1350. تم إدخالها إلى النرويج في عام 1349 عندما هبطت سفينة في Askøy ، ثم امتدت إلى Bjørgvin (بيرغن الحديثة) وأيسلندا. [80] أخيرًا ، انتشر إلى شمال غرب روسيا في عام 1351. كان الطاعون أكثر شيوعًا إلى حد ما في أجزاء من أوروبا ذات التجارة الأقل تطورًا مع جيرانها ، بما في ذلك غالبية بلاد الباسك ، وأجزاء معزولة من بلجيكا وهولندا ، وقرى جبال الألب المعزولة في جميع أنحاء القارة. [81] [82] [83]

وفقًا لبعض علماء الأوبئة ، أدت فترات الطقس غير المواتي إلى القضاء على مجموعات القوارض المصابة بالطاعون وأجبرت البراغيث على الانتقال إلى مضيفات بديلة ، [84] مما أدى إلى تفشي الطاعون الذي غالبًا ما بلغ ذروته في الصيف الحار في البحر الأبيض المتوسط ​​، [85] وكذلك خلال فصل الخريف البارد أشهر دول البلطيق الجنوبية. [86] [هـ] من بين العديد من الجناة الآخرين لعدوى الطاعون ، فإن سوء التغذية ، حتى لو كان بعيدًا ، ساهم أيضًا في مثل هذه الخسارة الهائلة في عدد السكان الأوروبيين ، لأنه أضعف جهاز المناعة. [89]

اندلاع غرب آسيا وشمال أفريقيا

وقد أصاب المرض مناطق مختلفة في الشرق الأوسط وشمال إفريقيا خلال الجائحة ، مما أدى إلى انخفاض خطير في عدد السكان وتغيير دائم في الهياكل الاقتصادية والاجتماعية. [90] عندما أصابت القوارض المصابة قوارض جديدة ، انتشر المرض في جميع أنحاء المنطقة ، ودخل أيضًا من جنوب روسيا.

بحلول خريف عام 1347 ، وصل الطاعون إلى الإسكندرية في مصر ، وانتقل عن طريق البحر من القسطنطينية وفقًا لشاهد معاصر ، من سفينة تجارية واحدة تحمل عبيدًا. [91] بحلول أواخر صيف عام 1348 ، وصلت القاهرة ، عاصمة سلطنة المماليك ، المركز الثقافي للعالم الإسلامي ، وأكبر مدينة في حوض البحر الأبيض المتوسط ​​، فر الطفل البحري ، السلطان الناصر حسن ، وأكثر من ثلث السكان البالغ عددهم 600000 نسمة مات. [92] كان نهر النيل مختنقًا بالجثث على الرغم من وجود مستشفى من العصور الوسطى في القاهرة ، في أواخر القرن الثالث عشر بمارستان من مجمع قلاوون. [92] وصف المؤرخ المقريزي العمل الوفير لحفّار القبور وممارسي طقوس الجنازة ، وتكرّر الطاعون في القاهرة أكثر من خمسين مرة خلال القرن ونصف القرن التاليين. [92]

خلال عام 1347 ، انتقل المرض شرقاً إلى غزة بحلول شهر أبريل / نيسان ، ووصل إلى دمشق ، وفي أكتوبر انتشر الطاعون في حلب. [91] في ذلك العام ، أصيبت مدن عسقلان وعكا والقدس وصيدا وحمص في أراضي لبنان وسوريا وإسرائيل وفلسطين الحديثة. في 1348-1349 ، وصل المرض إلى أنطاكية. فر سكان المدينة إلى الشمال ، لكن انتهى بهم الأمر بموت معظمهم أثناء الرحلة. [93] في غضون عامين ، انتشر الطاعون في جميع أنحاء العالم الإسلامي ، من الجزيرة العربية عبر شمال إفريقيا. [36] [ الصفحة المطلوبة ] انتشر الوباء غربًا من الإسكندرية على طول الساحل الأفريقي ، بينما أصيبت تونس في أبريل 1348 بسفن من صقلية. تعرضت تونس وقتها للهجوم من قبل جيش من المغرب ، فرّق هذا الجيش عام 1348 ونقل العدوى معهم إلى المغرب ، الذي قد يكون وباءه قد نثر أيضًا من مدينة المرية الإسلامية في الأندلس. [91]

أصيب مكة بالعدوى عام 1348 من قبل الحجاج الذين يؤدون فريضة الحج. [91] في عام 1351 أو 1352 ، تم إطلاق سراح المجاهد علي سلطان اليمن الرسولي من الأسر المملوكية في مصر وحمل معه الطاعون عند عودته إلى الوطن. [91] [94] خلال عام 1348 ، تظهر السجلات أن مدينة الموصل عانت من وباء هائل ، وأن مدينة بغداد شهدت جولة ثانية من المرض. [ بحاجة لمصدر ]

العلامات والأعراض

الطاعون الدبلي

تشمل أعراض المرض الحمى من 38-41 درجة مئوية (100-106 درجة فهرنهايت) ، والصداع ، وآلام المفاصل ، والغثيان والقيء ، والشعور العام بالضيق. إذا تُرك دون علاج ، من المصابين بالطاعون الدبلي ، يموت 80 في المائة في غضون ثمانية أيام. [95]

تتنوع الروايات المعاصرة عن الجائحة وغالبًا ما تكون غير دقيقة. كان أكثر الأعراض شيوعًا هو ظهور الدبل (أو غافوتشيولوس) في الفخذ والرقبة والإبطين ، حيث ينزف منها القيح وينزف عند الفتح. [59] وصف بوكاتشيو:

عند الرجال والنساء على حدٍّ سواء ، كانت تظهر في البداية خداعًا لبعض الأورام في الفخذ أو الإبط ، بعضها نما بحجم تفاحة عادية ، والبعض الآخر مثل بيضة. من الجزأين المذكورين من الجسد هذا مميت غافوتشيولو سرعان ما بدأ في التكاثر وانتشار نفسه في جميع الاتجاهات بشكل غير مبال ، وبعد ذلك بدأ شكل المرض يتغير ، بقع سوداء أو زاهية تظهر في كثير من الحالات على الذراع أو الفخذ أو في أي مكان آخر ، الآن قليلة وكبيرة ، الآن دقيقة ومتعددة . مثل غافوتشيولو كانت ولا تزال رمزًا معصومًا عن الاقتراب من الموت ، وكذلك كانت هذه البقع على من أظهروا أنفسهم. [96] [97] [و]

وأعقب ذلك حمى حادة وقيء دموي. توفي معظم الضحايا بعد يومين إلى سبعة أيام من الإصابة الأولية. تم تحديد البقع التي تشبه النمش والطفح الجلدي ، [99] والتي يمكن أن تكون ناجمة عن لدغات البراغيث ، كعلامة أخرى محتملة للطاعون.

طاعون رئوي

لاحظ لوديويجك هايليغن ، الذي توفي سيده الكاردينال كولونا من الطاعون عام 1348 ، شكلاً مميزًا من المرض ، وهو الطاعون الرئوي ، الذي أصاب الرئتين وأدى إلى مشاكل في الجهاز التنفسي. [59] تشمل الأعراض الحمى والسعال والبلغم المشوب بالدم. مع تقدم المرض ، يصبح البلغم يتدفق بحرية ولون أحمر فاتح. يتراوح معدل وفيات الطاعون الرئوي بين 90 و 95 بالمائة. [100]

طاعون إنتان الدم

طاعون إنتان الدم هو الأقل شيوعًا بين الأشكال الثلاثة ، مع معدل وفيات يقترب من 100٪. الأعراض هي حمى شديدة وبقع أرجوانية على الجلد (فرفرية ناتجة عن تخثر الدم داخل الأوعية). [100] في حالات الالتهاب الرئوي وخاصة طاعون إنتان الدم ، يكون تقدم المرض سريعًا لدرجة أنه لن يكون هناك وقت لتطور الغدد الليمفاوية المتضخمة التي لوحظت باسم الدبل. [100]

سماد

حالات الوفاة

لا توجد أرقام دقيقة لعدد القتلى حيث اختلف المعدل بشكل كبير حسب المنطقة. في المراكز الحضرية ، كلما زاد عدد السكان قبل تفشي المرض ، زادت مدة فترة الوفيات غير الطبيعية. [101] قتلت حوالي 75 إلى 200 مليون شخص في أوراسيا. [102] [103] [104] [ أفضل مصدر مطلوب ] كان معدل وفيات "الموت الأسود" في القرن الرابع عشر أكبر بكثير من أسوأ تفشي للموت في القرن العشرين Y. pestis الطاعون الذي حدث في الهند وقتل ما يصل إلى 3٪ من سكان مدن معينة. [105] تسبب العدد الهائل من جثث الموتى التي أنتجها الموت الأسود في ضرورة وجود مواقع دفن جماعية في أوروبا ، بما في ذلك أحيانًا ما يصل إلى عدة مئات أو عدة آلاف من الهياكل العظمية. [106] سمحت مواقع الدفن الجماعي التي تم التنقيب عنها لعلماء الآثار بمواصلة تفسير وتعريف الآثار البيولوجية والاجتماعية والتاريخية والأنثروبولوجية للموت الأسود. [106]

وفقًا لمؤرخ العصور الوسطى فيليب ديليدر ، من المحتمل أنه على مدى أربع سنوات ، مات 45-50 ٪ من سكان أوروبا بسبب الطاعون. [107] [g] يشير المؤرخ النرويجي Ole Benedictow إلى أنه يمكن أن يصل إلى 60٪ من سكان أوروبا. [108] [ح] في عام 1348 ، انتشر المرض بسرعة كبيرة لدرجة أنه قبل أن يتاح للأطباء أو السلطات الحكومية الوقت للتفكير في أصوله ، كان حوالي ثلث سكان أوروبا قد لقوا حتفهم بالفعل. في المدن المزدحمة ، لم يكن من غير المألوف أن يموت ما يصل إلى 50٪ من السكان. [24] توفي نصف سكان باريس البالغ عددهم 100000 نسمة. في إيطاليا ، انخفض عدد سكان فلورنسا من 110.000 إلى 120.000 نسمة في 1338 إلى 50.000 في 1351. على الأقل 60٪ من سكان هامبورغ وبريمن قد لقوا حتفهم ، [109] ونسبة مماثلة من سكان لندن ربما ماتوا من المرض أيضًا ، [50] وبلغ عدد القتلى ما يقرب من 62000 بين 1346 و 1353. [39] [i] تشير سجلات الضرائب في فلورنسا إلى أن 80٪ من سكان المدينة ماتوا في غضون أربعة أشهر في عام 1348. [105] قبل عام 1350 ، كان هناك كانت حوالي 170.000 مستوطنة في ألمانيا ، وتم تقليل هذا بنحو 40.000 بحلول عام 1450. [111] تجاوز المرض بعض المناطق ، مع كون المناطق الأكثر عزلة أقل عرضة للعدوى. لم يظهر الطاعون في دواي في فلاندرز حتى نهاية القرن الخامس عشر ، وكان تأثيره أقل حدة على سكان هايناوت وفنلندا وشمال ألمانيا ومناطق بولندا. [105] وكان الرهبان والراهبات والكهنة هم الأكثر تضررًا بشكل خاص لأنهم كانوا يعتنون بضحايا الموت الأسود. [112]

طبيب أفينيون البابوية ، رايموندو شالميل دي فيناريو (باللاتينية: ماجستر رايموندوس, أشعل. 'Master Raymond') ، لاحظ انخفاض معدل الوفيات من فاشيات الطاعون المتتالية في 1347-1348 ، 1362 ، 1371 ، 1382 في أطروحته 1382 على الأوبئة (دي وبائية). [113] في التفشي الأول ، أصيب ثلثا السكان بالمرض وتوفي معظم المرضى في اليوم التالي ، وأصيب نصف السكان بالمرض ولكن مات بعضهم فقط في الثلث ، وتأثر العشر ونجا الكثير بينما في المرة الرابعة ، أصيب شخص واحد فقط من كل عشرين شخصًا بالمرض ونجا معظمهم. [113] وبحلول ثمانينيات القرن الثالث عشر في أوروبا ، كان تأثيرها في الغالب على الأطفال. [105] أدرك شالميل دي فيناريو أن إراقة الدماء كانت غير فعالة (على الرغم من أنه استمر في وصف النزيف لأعضاء الكوريا الرومانية ، الذين لم يعجبهم) ، وادعى أن جميع حالات الطاعون الحقيقية كانت ناجمة عن عوامل فلكية وكان غير قابل للشفاء. قادرة على إحداث علاج. [113]

التقدير الأكثر قبولًا على نطاق واسع للشرق الأوسط ، بما في ذلك العراق وإيران وسوريا ، خلال هذا الوقت ، هو عدد القتلى لنحو ثلث السكان. [114] قتل الموت الأسود حوالي 40٪ من سكان مصر. [115] في القاهرة ، التي يبلغ عدد سكانها 600000 نسمة ، وربما أكبر مدينة في غرب الصين ، مات ما بين ثلث و 40٪ من السكان في غضون ثمانية أشهر. [92]

سجل المؤرخ الإيطالي Agnolo di Tura تجربته من سيينا ، حيث وصل الطاعون في مايو 1348:

الأب الذي تخلى عن الطفل ، والزوجة الزوج ، وشقيق واحد آخر لهذا المرض بدا وكأنه يخترق النفس والبصر. وهكذا ماتوا. ولا يمكن العثور على أي منهم لدفن الموتى من أجل المال أو الصداقة. أحضر أفراد الأسرة موتاهم إلى حفرة بقدر ما يستطيعون ، بدون كاهن ، وبدون مكاتب إلهية. تم حفر حفر كبيرة وتراكمها عميقاً مع كثرة الموتى. وماتوا بالمئات ليل نهار. وبمجرد ملء تلك الخنادق تم حفر المزيد. وأنا أغنولو دي تورا. دفنت أطفالي الخمسة بيدي. وكان هناك أيضًا أولئك الذين كانوا قليلًا تغطيتهم بالتراب حتى أن الكلاب جرّتهم إلى الخارج وأكلت أجسادًا كثيرة في جميع أنحاء المدينة. لم يكن هناك من يبكي على أي موت ، على كل الموت المنتظر. ومات كثيرون لدرجة أن الجميع اعتقدوا أنها نهاية العالم. [116]

اقتصادي

مع هذا الانخفاض الكبير في عدد السكان بسبب الوباء ، ارتفعت الأجور استجابة لنقص العمالة. [117] من ناحية أخرى ، في ربع قرن بعد الموت الأسود في إنجلترا ، من الواضح أن العديد من العمال والحرفيين والحرفيين ، الذين يعيشون من الأجور المالية وحدها ، قد عانوا من انخفاض في الدخل الحقيقي بسبب التضخم المتفشي. [118] تم دفع مالكي الأراضي أيضًا لاستبدال الإيجارات النقدية بخدمات العمالة في محاولة للحفاظ على المستأجرين. [119]

بيئي

يعتقد بعض المؤرخين أن الوفيات التي لا حصر لها والتي سببها الوباء أدت إلى تبريد المناخ من خلال تحرير الأرض وتسبب في إعادة التحريج. قد يكون هذا قد أدى إلى العصر الجليدي الصغير. [120]

اضطهاد

تجدد الحماسة الدينية والتعصب في أعقاب الموت الأسود. استهدف بعض الأوروبيين "مجموعات مختلفة مثل اليهود والرهبان والأجانب والمتسولين والحجاج" والجذام [121] [122] والغجر ، وألقوا باللوم عليهم في الأزمة. قُتل المصابون بالجذام وغيرهم ممن يعانون من أمراض جلدية مثل حب الشباب أو الصدفية في جميع أنحاء أوروبا.

نظرًا لأن المعالجين والحكومات في القرن الرابع عشر كانوا في حيرة من أمرهم لتفسير المرض أو إيقافه ، لجأ الأوروبيون إلى القوى الفلكية والزلازل وتسميم الآبار من قبل اليهود كأسباب محتملة لتفشي المرض. [14] اعتقد الكثيرون أن الوباء كان عقابًا من الله على خطاياهم ، ويمكن التخلص منه بالفوز بمغفرة الله. [123]

كانت هناك العديد من الهجمات ضد الجاليات اليهودية. [124] في مذبحة ستراسبورغ في فبراير 1349 ، قُتل حوالي 2000 يهودي. [124] في أغسطس 1349 ، تم القضاء على الجاليات اليهودية في ماينز وكولونيا. بحلول عام 1351 ، تم تدمير 60 مجتمعًا يهوديًا رئيسيًا و 150 مجتمعًا يهوديًا صغيرًا. [125] خلال هذه الفترة ، انتقل العديد من اليهود إلى بولندا ، حيث لقيوا ترحيباً حاراً من الملك كازيمير الكبير. [126]

اجتماعي

إحدى النظريات التي تم تقديمها هي أن الدمار الذي حدث في فلورنسا بسبب الطاعون الأسود ، الذي ضرب أوروبا بين عامي 1348 و 1350 ، أدى إلى تحول في النظرة العالمية للناس في إيطاليا في القرن الرابع عشر وأدى إلى عصر النهضة. تضررت إيطاليا بشكل خاص من الوباء ، وقد تم التكهن بأن الألفة الناتجة عن الموت جعلت المفكرين يفرطون أكثر في حياتهم على الأرض ، بدلاً من الروحانية والحياة الآخرة. [127] [ي] وقد قيل أيضًا أن الموت الأسود أدى إلى موجة جديدة من التقوى ، تجلت في رعاية الأعمال الفنية الدينية. [129]

هذا لا يفسر تمامًا سبب حدوث عصر النهضة في إيطاليا في القرن الرابع عشر. كان الموت الأسود وباءً أصاب أوروبا بأسرها بالطرق الموصوفة ، وليس إيطاليا فقط. كان ظهور عصر النهضة في إيطاليا على الأرجح نتيجة التفاعل المعقد للعوامل المذكورة أعلاه ، [130] بالتزامن مع تدفق العلماء اليونانيين بعد سقوط الإمبراطورية البيزنطية. [ بحاجة لمصدر ] نتيجة للانخفاض الحاد في عدد السكان ، زادت قيمة الطبقة العاملة ، وأصبح عامة الناس يتمتعون بمزيد من الحرية. للإجابة على الحاجة المتزايدة للعمالة ، سافر العمال بحثًا عن الوظيفة الأكثر ملاءمة من الناحية الاقتصادية. [131] [ أفضل مصدر مطلوب ]

قبل ظهور الطاعون الأسود ، كانت الكنيسة الكاثوليكية تدير أعمال أوروبا ، وكانت القارة تُعتبر مجتمعاً إقطاعيًا ، يتألف من إقطاعيات ودول مدن. [132] أعاد الوباء الهيكلة الكاملة لكل من الدين والقوى السياسية ، وبدأ الناجون من القوى السياسية في التحول إلى أشكال أخرى من الروحانية وانهارت ديناميكيات السلطة في الإقطاعيات ودول المدن. [132] [133]

كان سكان القاهرة ، جزئياً بسبب الأوبئة العديدة للطاعون ، في أوائل القرن الثامن عشر نصف ما كان عليه في عام 1347. [92] لم يستعد سكان بعض المدن الإيطالية ، ولا سيما فلورنسا ، حجمهم قبل القرن الرابع عشر حتى القرن التاسع عشر. مئة عام. [١٣٤] كان للانحدار الديموغرافي بسبب الوباء عواقب اقتصادية: انخفضت أسعار المواد الغذائية وانخفضت قيمة الأراضي بنسبة 30-40 ٪ في معظم أنحاء أوروبا بين عامي 1350 و 1400. الرجال والنساء كان مكسب غير متوقع. لم يجد الناجون من الوباء أن أسعار الغذاء كانت أقل فحسب ، بل وجدوا أيضًا أن الأراضي كانت أكثر وفرة ، وكثير منهم ورثوا ممتلكات من أقاربهم القتلى ، وهذا ربما أدى إلى زعزعة الاستقرار الإقطاعي. [136] [137]

تعود جذور كلمة "الحجر الصحي" إلى هذه الفترة ، على الرغم من أن مفهوم عزل الأشخاص لمنع انتشار المرض أقدم. في ولاية مدينة راغوزا (دوبروفنيك الحديثة ، كرواتيا) ، تم تنفيذ فترة عزل لمدة ثلاثين يومًا في عام 1377 للوافدين الجدد إلى المدينة من المناطق المتضررة من الطاعون. تم تمديد فترة العزل فيما بعد إلى أربعين يومًا ، وأطلق عليها اسم "quarantino" من الكلمة الإيطالية لـ "أربعين". [138]

جائحة الطاعون الثاني

عاد الطاعون مرارًا وتكرارًا ليطارد أوروبا والبحر الأبيض المتوسط ​​طوال القرنين الرابع عشر والسابع عشر. [139] وفقًا لجين نويل بيرابين ، كان الطاعون موجودًا في مكان ما في أوروبا كل عام بين عامي 1346 و 1671. [140] (لاحظ أن بعض الباحثين يحذرون من الاستخدام غير النقدي لبيانات بيرابين. [141]) الجائحة الثانية كان منتشرًا بشكل خاص في السنوات التالية: 1360-63 1374 1400 1438-39 1456-57 1464-66 1481–85 1500–03 1518–31 1544–48 1563–66 1573-88 1596–99 1602-11 1623-40 1644 –54 و 1664–67. تميزت الفاشيات اللاحقة ، على الرغم من شدتها ، بالتراجع عن معظم أوروبا (القرن الثامن عشر) وشمال إفريقيا (القرن التاسع عشر). [142] جادل المؤرخ جورج سوسمان بأن الطاعون لم يحدث في شرق إفريقيا حتى القرن العشرين. [69] ومع ذلك ، تشير مصادر أخرى إلى أن الوباء الثاني وصل بالفعل إلى أفريقيا جنوب الصحراء. [90]

وفقًا للمؤرخ جيفري باركر ، "فقدت فرنسا وحدها ما يقرب من مليون شخص بسبب وباء وباء 1628-1631". [143] في النصف الأول من القرن السابع عشر ، حصد وباء حوالي 1.7 مليون ضحية في إيطاليا. [144] نتج أكثر من 1.25 مليون حالة وفاة عن الحدوث الشديد للطاعون في إسبانيا في القرن السابع عشر. [145]

دمر الموت الأسود الكثير من العالم الإسلامي. [146] كان الطاعون موجودًا على الأقل في مكان واحد في العالم الإسلامي تقريبًا كل عام بين 1500 و 1850. [147] ضرب الطاعون بشكل متكرر مدن شمال إفريقيا. فقدت الجزائر العاصمة 30.000-50.000 ساكن فيها في 1620-1621 ، ومرة ​​أخرى في 1654–1657 ، 1665 ، 1691 ، 1740–1742. [148] عانت القاهرة من أكثر من خمسين وباء طاعون في غضون 150 عامًا من ظهور الطاعون لأول مرة ، مع التفشي الأخير للوباء الثاني هناك في أربعينيات القرن التاسع عشر. [92] ظل الطاعون حدثًا رئيسيًا في المجتمع العثماني حتى الربع الثاني من القرن التاسع عشر. بين عامي 1701 و 1750 ، سُجل سبعة وثلاثون وباءً أكبر وأصغر في القسطنطينية ، وواحد وثلاثون بين 1751 و 1800. [149] عانت بغداد بشدة من زيارات الطاعون ، وأحيانًا ثلثا سكانها أصيبوا تم القضاء عليه. [150]

جائحة الطاعون الثالث

بدأ جائحة الطاعون الثالث (1855-1859) في الصين في منتصف القرن التاسع عشر ، وانتشر في جميع القارات المأهولة وقتل 10 ملايين شخص في الهند وحدها. [151] بدأ التحقيق في العامل الممرض الذي تسبب في طاعون القرن التاسع عشر من قبل فرق من العلماء الذين زاروا هونغ كونغ في عام 1894 ، من بينهم عالم البكتيريا الفرنسي السويسري ألكسندر يرسين ، الذي سمي على اسم العامل الممرض على اسمه. [24]

أدى تفشي 12 طاعونًا في أستراليا بين عامي 1900 و 1925 إلى وفاة أكثر من 1000 شخص ، بشكل رئيسي في سيدني. أدى ذلك إلى إنشاء قسم للصحة العامة هناك والذي قام ببعض الأبحاث الرائدة حول انتقال الطاعون من براغيث الفئران إلى البشر عبر العصيات. يرسينيا بيستيس. [152]

كان أول وباء طاعون في أمريكا الشمالية هو طاعون سان فرانسيسكو في الفترة من 1900 إلى 1904 ، تلاه تفشي آخر في 1907-1908. [153] [154] [155]

العصر الحديث

تشمل طرق العلاج الحديثة المبيدات الحشرية واستخدام المضادات الحيوية ولقاح الطاعون. يُخشى أن تطور بكتيريا الطاعون مقاومة للأدوية وتصبح مرة أخرى تهديدًا صحيًا كبيرًا. تم العثور على حالة واحدة من البكتيريا المقاومة للأدوية في مدغشقر في عام 1995. [156] تم الإبلاغ عن اندلاع آخر في مدغشقر في نوفمبر 2014. [157] في أكتوبر 2017 ، ضربت مدغشقر ، قتل 170 شخصًا وأصيب الآلاف. [158]

تقدير معدل الوفيات بسبب الطاعون الدبلي الحديث ، بعد إدخال المضادات الحيوية ، هو 11٪ ، على الرغم من أنه قد يكون أعلى في المناطق المتخلفة. [159]

  • مجلة عام الطاعون - 1722 كتاب من تأليف دانيال ديفو يصف الطاعون العظيم في لندن من 1665-1666 - فيلم رعب عام 2010 تم تصويره في إنجلترا في العصور الوسطى عام 1348 ("الخطيبون") - رواية عن الطاعون كتبها أليساندرو مانزوني ، تدور أحداثها في ميلانو ، ونُشرت عام 1827 تحولت إلى أوبرا من قبل Amilcare Ponchielli في عام 1856 ، وتم تكييفها للفيلم في أعوام 1908 و 1941 و 1990 و 2004
  • كروناكا فيورنتينا ("تاريخ فلورنسا") - تاريخ أدبي للطاعون وفلورنسا حتى عام 1386 ، بقلم بالداسار بونيوتي
  • رقصة الموت ("رقصة الموت") - نوع فني من حكاية رمزية في أواخر العصور الوسطى حول عالمية الموت
  • ديكاميرون - بقلم جيوفاني بوكاتشيو ، انتهى عام 1353. حكايات رواها مجموعة من الأشخاص الذين احتموا من الموت الأسود في فلورنسا. تم إجراء العديد من التعديلات على وسائل الإعلام الأخرى - رواية خيال علمي عام 1992 بقلم كوني ويليس
  • وليمة في زمن الطاعون - مسرحية شعرية لألكسندر بوشكين (1830) ، تحولت إلى أوبرا من قبل سيزار كوي في عام 1900 - أسطورة فرنسية شهيرة من المفترض أن توفر الحصانة ضد الطاعون - "الأغاني الجلدية" في العصور الوسطى
  • "دعاء في زمن الطاعون" - سونيت لتوماس ناش كان جزءًا من مسرحيته وصية الصيف الأخيرة (1592)
  • الشاطئ - رواية عام 1947 للكاتب ألبير كامو ، غالبًا ما تُقرأ على أنها قصة رمزية عن الفاشية
  • الختم السابع - فيلم من عام 1957 من تأليف وإخراج إنغمار بيرجمان
  • عالم بلا نهاية - رواية عام 2007 لكين فوليت ، وتحولت إلى مسلسل قصير يحمل نفس الاسم في عام 2012
  • سنوات الأرز والملح - رواية تاريخية بديلة لكيم ستانلي روبنسون تدور أحداثها في عالم قتل فيه الطاعون جميع الأوروبيين تقريبًا

ملحوظات

  1. ^ تشمل الأسماء الأخرى وفيات كبيرة (لاتيني: ماجنا مورتاليتاس, أشعل."الموت العظيم" ، شائع في القرن الرابع عشر) ، أترا مورس، "الموت الأسود" ، الطاعون العظيم ، الطاعون الدبلي العظيم أو الطاعون الأسود.
  2. ^ أدى انخفاض درجات الحرارة بعد نهاية فترة العصور الوسطى الدافئة إلى تفاقم الأزمة
  3. ^ كان قادرًا على تبني وبائيات الطاعون الدبلي للموت الأسود للطبعة الثانية في عام 1908 ، حيث تورط الجرذان والبراغيث في هذه العملية ، وتم قبول تفسيره على نطاق واسع للأوبئة القديمة والعصور الوسطى الأخرى ، مثل طاعون جستنيان. كانت سائدة في الإمبراطورية الرومانية الشرقية من 541 إلى 700 م. [24]
  4. ^ في عام 1998 ، Drancourt et al. ذكرت الكشف عن Y. pestis الحمض النووي في لب الأسنان البشرية من مقبرة العصور الوسطى. [44] شكك فريق آخر بقيادة توم جيلبرت في هذا التحديد [45] والتقنيات المستخدمة ، مشيرًا إلى أن هذه الطريقة "لا تسمح لنا بتأكيد تحديد Y. pestis كعامل مسبب للموت الأسود والأوبئة اللاحقة بالإضافة إلى ذلك ، لا تزال فائدة تقنية الحمض النووي القديمة المنشورة القائمة على الأسنان والمستخدمة لتشخيص داء الجراثيم القاتلة في الأوبئة التاريخية تنتظر إثباتًا مستقلًا ".
  5. ^ ومع ذلك ، لا يعتقد باحثون آخرون أن الطاعون أصبح مستوطنًا في أوروبا أو في الفئران. قضى المرض بشكل متكرر على ناقلات القوارض ، بحيث ماتت البراغيث حتى اندلاع جديد من آسيا الوسطى كرر العملية. وقد ثبت أن الفاشيات تحدث بعد 15 عامًا تقريبًا من فترة أكثر دفئًا ورطوبة في المناطق التي يتوطن فيها الطاعون في الأنواع الأخرى ، مثل الجربوع. [87] [88]
  6. ^ التفصيل الطبي الوحيد المشكوك فيه في وصف بوكاتشيو هو أن الغافوتشيولو كان "رمزًا معصومًا للاقتراب من الموت" ، كما لو كان التفريغ بوبو ، فإن الشفاء ممكن. [98]
  7. ^ وفقًا لمؤرخ العصور الوسطى فيليب ديليدر ،

يشير اتجاه البحث الأخير إلى رقم يشبه إلى حد كبير 45-50٪ من سكان أوروبا يموتون خلال فترة أربع سنوات. هناك قدر لا بأس به من التباين الجغرافي. في منطقة البحر الأبيض المتوسط ​​في أوروبا ، مثل إيطاليا وجنوب فرنسا وإسبانيا ، حيث استمر الطاعون لمدة أربع سنوات متتالية ، ربما كان أقرب إلى 75-80 ٪ من السكان. في ألمانيا وإنجلترا. ربما كان أقرب إلى 20٪. [107]

تشير الدراسة التفصيلية لبيانات الوفيات المتاحة إلى سمتين بارزين فيما يتعلق بالوفيات التي يسببها الموت الأسود: المستوى الأقصى للوفيات الناجم عن الموت الأسود ، والتشابه الملحوظ أو الاتساق في مستوى الوفيات ، من إسبانيا في جنوب أوروبا إلى إنجلترا في شمال غرب أوروبا. البيانات منتشرة ومتعددة بما يكفي لجعل من المحتمل أن يكون الموت الأسود قد جرف حوالي 60 ٪ من سكان أوروبا. كان عدد سكان أوروبا المفترض بشكل عام في ذلك الوقت حوالي 80 مليون ، مما يعني أن حوالي 50 مليون شخص ماتوا في الموت الأسود. [108]


محتويات

أبلغ المؤرخ البيزنطي بروكوبيوس عن الوباء لأول مرة في 541 من ميناء بيلوسيوم بالقرب من السويس في مصر. [8] تقريران آخران عن الخراب الذي أصاب الطاعون كانا من قبل مؤرخ الكنيسة السريانية يوحنا الأفسس [9] وإيفاغريوس سكولاستيكوس ، الذي كان طفلاً في أنطاكية في ذلك الوقت وأصبح لاحقًا مؤرخًا للكنيسة. كان Evagrius مصابًا بالدبل المرتبط بالمرض ولكنه نجا. خلال العوائد الأربعة للمرض في حياته ، فقد زوجته وابنته وطفلها وأطفال آخرين ومعظم خدمه وأشخاص من أرضه. [10]

وفقًا لمصادر معاصرة ، يُعتقد أن تفشي المرض في القسطنطينية قد تم نقله إلى المدينة عن طريق الفئران المصابة على متن سفن الحبوب القادمة من مصر. [8] لإطعام مواطنيها ، استوردت المدينة والمجتمعات النائية كميات كبيرة من الحبوب ، معظمها من مصر. ازدهرت أعداد الجرذان (والبراغيث) في مصر على التغذية من مخازن الحبوب الكبيرة التي تحتفظ بها الحكومة. [ بحاجة لمصدر ]

سجل بروكوبيوس ، [11] في مقطع على غرار ثيوسيديدس ، أنه في ذروته كان الطاعون يقتل 10000 شخص في القسطنطينية يوميًا ، ولكن دقة الرقم موضع تساؤل ، وربما لن يكون الرقم الحقيقي معروفًا أبدًا. وأشار إلى أنه بسبب عدم وجود مكان لدفن الموتى ، تُركت الجثث مكدسة في العراء. غالبًا ما تُترك طقوس الجنازة دون رعاية ، وكانت رائحة المدينة بأكملها تشبه رائحة الموتى. [12] في كتابه التاريخ السري ، يسجل الدمار في الريف ويبلغ عن الرد القاسي من قبل جستنيان الذي تعرض لضغوط شديدة:

عندما اجتاح الوباء كل العالم المعروف ، ولا سيما الإمبراطورية الرومانية ، مما أدى إلى القضاء على معظم المجتمع الزراعي وترك أثرًا من الخراب في أعقابه ، لم يُظهر جستنيان أي رحمة تجاه أصحاب الملكية الحرة المدمرين. حتى في ذلك الوقت ، لم يمتنع عن المطالبة بالضريبة السنوية ، ليس فقط المبلغ الذي قيم به كل فرد ، ولكن أيضًا المبلغ الذي يتحمله جيرانه المتوفون. [13]

نتيجة الطاعون في الريف ، لم يتمكن المزارعون من رعاية المحاصيل وارتفع سعر الحبوب في القسطنطينية. كان جستنيان قد أنفق مبالغ طائلة في الحروب ضد الفاندال في منطقة قرطاج ومملكة القوط الشرقيين في إيطاليا. لقد استثمر بشكل كبير في بناء الكنائس العظيمة ، مثل آيا صوفيا. عندما حاولت الإمبراطورية تمويل المشاريع ، تسبب الطاعون في انخفاض عائدات الضرائب من خلال العدد الهائل من الوفيات وتعطيل الزراعة والتجارة. سن جستنيان بسرعة تشريعات جديدة للتعامل بشكل أكثر كفاءة مع وفرة دعاوى الميراث التي يتم رفعها نتيجة وفاة الضحايا بدون وصية. [14]

كانت تأثيرات الطاعون طويلة المدى على التاريخ الأوروبي والمسيحي هائلة. مع انتشار المرض في المدن الساحلية حول البحر الأبيض المتوسط ​​، تم تنشيط القوط المكافحة ودخل صراعهم مع القسطنطينية مرحلة جديدة. أضعف الطاعون الإمبراطورية البيزنطية في نقطة حرجة ، عندما استعادت جيوش جستنيان تقريبًا كل إيطاليا وساحل البحر الأبيض المتوسط ​​الغربي ، كان الغزو المتطور قد أعاد توحيد قلب الإمبراطورية الرومانية الغربية مع الإمبراطورية الرومانية الشرقية. على الرغم من أن الفتح حدث في عام 554 ، إلا أن إعادة التوحيد لم تدم طويلاً. في عام 568 ، غزا اللومبارديون شمال إيطاليا ، وهزموا الجيش البيزنطي الصغير الذي ترك وراءه وأسسوا مملكة اللومبارد. [8] [15] عانى الغال بشدة ، لذلك من غير المرجح أن تكون بريطانيا قد هربت. [16]

بداية ظهور أول جائحة طاعون

طاعون جستنيان هو أول وأشهر تفشٍ لوباء الطاعون الأول ، والذي استمر في الظهور حتى منتصف القرن الثامن. [1] [17] يعتقد بعض المؤرخين أن جائحة الطاعون الأول كان من أكثر الأوبئة فتكًا في التاريخ ، مما أدى إلى وفاة ما يقدر بنحو 15-100 مليون شخص خلال قرنين من التكرار ، أي ما يعادل 25-60٪ من الوفيات. سكان أوروبا في وقت اندلاع المرض الأول. [18] [19] [20] [21] بحث نُشر في عام 2019 جادل بأن عدد الوفيات الناجمة عن الوباء الذي دام مائتي عام والآثار الاجتماعية مبالغ فيها ، ومقارنتها بجائحة الطاعون الثالثة الحديثة (1855–1960). [22] [23]

علم الوراثة من سلالة الطاعون جستنيان تحرير

يعتبر طاعون جستنيان عمومًا أول وباء مسجل تاريخيًا يرسينيا بيستيس. [24] [25] يستند هذا الاستنتاج إلى الأوصاف التاريخية للمظاهر السريرية للمرض [26] واكتشاف Y. pestis الحمض النووي المأخوذ من بقايا بشرية في مواقع المقابر القديمة يعود إلى تلك الفترة. [27] [28]

الدراسات الجينية الحديثة والقديمة يرسينيا بيستيس يشير الحمض النووي إلى أن أصل طاعون جستنيان كان في آسيا الوسطى. أكثر سلالات المستوى الأساسي أو الجذر الموجودة في يرسينيا بيستيس كنوع كامل تم العثور عليه في تشينغهاي ، الصين. [29] يشكك باحثون آخرون في أن السلالة المحددة التي يتكون منها طاعون جستنيان بدأت في جنوب الصحراء الإفريقية ، بدلاً من آسيا الوسطى ، وأن الطاعون انتشر إلى البحر الأبيض المتوسط ​​عن طريق التجار من مملكة أكسوم في شرق إفريقيا. تتوافق نقطة الأصل هذه مع الانتشار العام للمرض بين الجنوب والشمال من مصر إلى بقية دول البحر الأبيض المتوسط. كما يفسر سبب رؤية الساسانيين الفرس تطورًا لاحقًا للفاشية على الرغم من الروابط التجارية القوية مع آسيا الوسطى. [30] [31] [32] [33] بعد عينات من الحمض النووي من يرسينيا بيستيس تم عزلها من الهياكل العظمية لضحايا طاعون جستنيان في ألمانيا ، [34] وقد وجد أن السلالات الحديثة الموجودة حاليًا في نظام سلسلة جبال تيان شان هي الأكثر شهرة مقارنة بسلالة طاعون جستنيان. [6] بالإضافة إلى ذلك ، تم العثور على هيكل عظمي في تيان شان يرجع تاريخه إلى حوالي 180 بعد الميلاد وتم تحديده على أنه "الهون المبكر" ، وقد وجد أنه يحتوي على حمض نووي من يرسينيا بيستيس ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالسلالة القاعدية لسلالة تيان شان من سلالة طاعون جستنيان الألمانية. [7] يشير هذا الاكتشاف إلى أن انتشار البدو الذين انتقلوا عبر السهوب الأوراسية ، مثل شيونغنو والهون المتأخرون ، كان له دور في انتشار الطاعون إلى غرب أوراسيا من أصل في آسيا الوسطى. [7]

عينات سابقة من يرسينيا بيستيس تم العثور على الحمض النووي في الهياكل العظمية التي يرجع تاريخها إلى 3000 إلى 800 قبل الميلاد ، عبر غرب وشرق أوراسيا. [35] سلالة يرسينيا بيستيس المسؤول عن الموت الأسود ، جائحة الطاعون الدبلي المدمر ، لا يبدو أنه سليل مباشر لسلالة طاعون جستنيان. ومع ذلك ، قد يكون انتشار طاعون جستنيان قد تسبب في ظهور الإشعاع التطوري الذي أدى إلى ظهور سلسلة 0ANT.1 الموجودة حاليًا من السلالات. [36] [37]

معدل الفوعة والوفيات

عدد الوفيات غير مؤكد. يعتقد بعض العلماء المعاصرين أن الطاعون قتل ما يصل إلى 5000 شخص يوميًا في القسطنطينية في ذروة الوباء. [23] وفقًا لإحدى وجهات النظر ، قتل الطاعون الأولي في النهاية ربما 40٪ من سكان المدينة وتسبب في وفاة ما يصل إلى ربع سكان شرق البحر الأبيض المتوسط. [38] استمرت موجات الطاعون اللاحقة المتكررة في الضرب طوال القرنين السادس والسابع والثامن ، مع زيادة انتشار المرض وأقل ضراوة. [ بحاجة لمصدر ]

تجادل وجهة نظر تنقيحية عبر عنها علماء مثل لي مردخاي وميرل أيزنبرغ بأن معدل وفيات طاعون جستنيان كان أقل بكثير مما كان يُعتقد سابقًا. يقولون إن الطاعون ربما تسبب في ارتفاع معدل الوفيات في أماكن محددة ، لكنه لم يتسبب في تدهور ديموغرافي واسع النطاق أو هلاك سكان البحر الأبيض المتوسط. وفقا لهم ، فإن أي آثار مباشرة متوسطة إلى طويلة المدى للطاعون كانت طفيفة. [23]


محتويات

الطاعون الدبلي هو عدوى تصيب الجهاز اللمفاوي ، وينتج عادة عن لدغة برغوث مصاب. Xenopsylla cheopis (برغوث الجرذ الشرقي). [13] العديد من أنواع البراغيث تحمل الطاعون الدبلي ، مثل مهيجات البوليكس (البرغوث البشري) ، Xenopsylla cheopis، و سيراتوفيلوس فاسياتوس. [13] Xenopsylla cheopis كان أكثر أنواع البراغيث فعالية للإنتقال. [13] في حالات نادرة جدًا ، كما هو الحال في طاعون إنتان الدم ، يمكن أن ينتقل المرض عن طريق الاتصال المباشر مع الأنسجة المصابة أو التعرض لسعال إنسان آخر. يتطفل البرغوث على فئران المنزل والحقل ويبحث عن فريسة أخرى عندما يموت مضيفه من القوارض. تظل البكتيريا غير مؤذية للبراغيث ، مما يسمح للمضيف الجديد بنشر البكتيريا. كانت الفئران عاملاً مضخمًا للطاعون الدبلي بسبب ارتباطها المشترك مع البشر وكذلك طبيعة دمائهم. [14] سمح دم الجرذ للفأر بتحمل تركيز كبير من الطاعون. [14] تشكل البكتيريا تجمعات في أمعاء البراغيث المصابة وهذا يؤدي إلى قيام البراغيث بتقيؤ الدم المبتلع ، والذي أصبح مصابًا الآن ، في موقع لدغة قارض أو مضيف بشري. بمجرد التأسيس ، تنتشر البكتيريا بسرعة إلى العقد الليمفاوية وتتكاثر. البراغيث التي تنقل المرض تصيب البشر بشكل مباشر فقط عندما يتم القضاء على أعداد الفئران في المنطقة من عدوى جماعية. [15] علاوة على ذلك ، في مناطق عدد كبير من الفئران ، يمكن أن تأوي الحيوانات مستويات منخفضة من عدوى الطاعون دون التسبب في تفشي البشر. [14] مع عدم إضافة مدخلات جديدة للجرذان إلى السكان من مناطق أخرى ، لن تنتشر العدوى إلى البشر إلا في حالات نادرة جدًا من الاكتظاظ. [14]

بعد أن ينتقل عن طريق لدغة برغوث مصاب ، فإن Y. pestis تصبح البكتيريا موضعية في عقدة ليمفاوية ملتهبة ، حيث تبدأ في الاستعمار والتكاثر. تتطور الغدد الليمفاوية المصابة بالنزيف ، مما يؤدي إلى موت الأنسجة. [16] Y. pestis يمكن أن تقاوم العصيات البلعمة وحتى تتكاثر داخل البالعات وتقتلها. مع تقدم المرض ، يمكن أن تنزف العقد الليمفاوية وتصبح منتفخة ونخرية. يمكن أن يتطور الطاعون الدبلي إلى طاعون إنتان الدم القاتل في بعض الحالات. ومن المعروف أيضًا أن الطاعون ينتشر إلى الرئتين ويصبح المرض المعروف باسم الطاعون الرئوي. تظهر الأعراض بعد 2-7 أيام من اللدغة وتشمل: [13]

أشهر أعراض الطاعون الدبلي هي إصابة واحدة أو أكثر من الغدد الليمفاوية المصابة والمتضخمة والمؤلمة ، والمعروفة باسم buboes. عادة ما توجد الدببة المصاحبة للطاعون الدبلي في الإبطين والفخذ العلوي ومنطقة الفخذ والرقبة. تشمل الأعراض التنفس الثقيل والقيء المستمر للدم (القيء الدموي) وألم الأطراف والسعال والألم الشديد الناجم عن تسوس أو تحلل الجلد أثناء بقاء الشخص على قيد الحياة. تشمل الأعراض الإضافية التعب الشديد ، مشاكل الجهاز الهضمي ، التهاب الطحال ، العدس (النقاط السوداء المنتشرة في جميع أنحاء الجسم) ، الهذيان ، الغيبوبة ، فشل الأعضاء ، والموت. [18] يحدث فشل الأعضاء نتيجة إصابة البكتيريا للأعضاء عبر مجرى الدم. [13] تشمل الأشكال الأخرى للمرض طاعون إنتان الدم والطاعون الرئوي حيث تتكاثر البكتيريا في دم الشخص ورئتيه على التوالي. [ بحاجة لمصدر ]

الاختبارات المعملية مطلوبة من أجل تشخيص الطاعون وتأكيده. من الناحية المثالية ، يتم التأكيد من خلال تحديد Y. pestis ثقافة من عينة مريض. يمكن تأكيد الإصابة عن طريق فحص المصل المأخوذ خلال المراحل المبكرة والمتأخرة من العدوى. لفحص ملفات Y. pestis المستضد في المرضى ، تم تطوير اختبارات مقياس العمق السريعة للاستخدام الميداني. [19]

تشمل العينات المأخوذة للاختبار ما يلي: [20]

  • Buboes: تضخم الغدد الليمفاوية (buboes) المميزة للطاعون الدبلي ، ويمكن أخذ عينة سائلة منها بإبرة.
  • دم
  • رئتين

يتم التحكم في تفشي الطاعون الدبلي عن طريق مكافحة الآفات وتقنيات الصرف الصحي الحديثة. يستخدم هذا المرض البراغيث التي توجد عادة في الفئران كناقل للقفز من الحيوانات إلى البشر. يبلغ معدل الوفيات ذروته خلال الأشهر الحارة والرطبة في يونيو ويوليو وأغسطس. [21] علاوة على ذلك ، فإن الطاعون هو الأكثر تضررًا من سوء التربية بسبب زيادة التعرض وتقنيات الصرف الصحي السيئة ونقص جهاز المناعة الصحي بسبب سوء التغذية. [21] السيطرة الناجحة على مجموعات الفئران في المناطق الحضرية الكثيفة أمر ضروري للوقاية من تفشي المرض. أحد الأمثلة على ذلك هو استخدام سلفوروزادور ، وهو مادة كيميائية للتبخير تستخدم للقضاء على الآفات التي تنشر الطاعون الدبلي ، في بوينس آيرس ، الأرجنتين خلال أوائل القرن الثامن عشر. [22] كما لعبت الوقاية الكيميائية المستهدفة ، والإصحاح ، ومكافحة ناقلات الأمراض دورًا في السيطرة على تفشي الطاعون الدبلي في وهران عام 2003. [23] وسيلة أخرى للوقاية في المدن الأوروبية الكبرى كانت الحجر الصحي على مستوى المدينة ليس فقط للحد من التفاعل مع الأشخاص المصابين ، ولكن أيضًا للحد من التفاعل مع الفئران المصابة. [24]

عدة فئات من المضادات الحيوية فعالة في علاج الطاعون الدبلي. وتشمل هذه الأمينوغليكوزيدات مثل الستربتومايسين والجنتاميسين والتتراسيكلين (خاصة الدوكسيسيكلين) وفلوروكينولون سيبروفلوكساسين. تبلغ نسبة الوفيات المرتبطة بحالات الطاعون الدبلي حوالي 1-15٪ ، مقارنة بمعدل وفيات 40-60٪ في الحالات غير المعالجة. [25]

يحتاج الأشخاص المحتمل إصابتهم بالطاعون إلى علاج فوري ويجب إعطاؤهم المضادات الحيوية في غضون 24 ساعة من ظهور الأعراض الأولى لمنع الوفاة. تشمل العلاجات الأخرى الأكسجين والسوائل الوريدية ودعم الجهاز التنفسي. يتم إعطاء المضادات الحيوية الوقائية للأشخاص الذين كانوا على اتصال بأي شخص مصاب بالطاعون الرئوي. [26] أثبت استخدام المضاد الحيوي واسع النطاق الستربتومايسين أنه ناجح بشكل كبير ضد الطاعون الدبلي في غضون 12 ساعة من الإصابة. [27]

على الصعيد العالمي بين عامي 2010 و 2015 ، كان هناك 3248 حالة موثقة ، مما أدى إلى وفاة 584. [1] البلدان التي بها أكبر عدد من الحالات هي جمهورية الكونغو الديمقراطية ومدغشقر وبيرو. [1]

لأكثر من عقد منذ عام 2001 ، سجلت زامبيا والهند وملاوي والجزائر والصين وبيرو وجمهورية الكونغو الديمقراطية أكثر حالات الطاعون مع أكثر من 1100 حالة في جمهورية الكونغو الديمقراطية وحدها. من 1000 إلى 2000 حالة يتم الإبلاغ عنها بشكل متحفظ سنويًا إلى منظمة الصحة العالمية. [28] من عام 2012 إلى عام 2017 ، مما يعكس الاضطرابات السياسية والظروف الصحية السيئة ، بدأت مدغشقر في استضافة الأوبئة المنتظمة. [28]

بين عامي 1900 و 2015 ، كان لدى الولايات المتحدة 1036 حالة طاعون بشري بمتوسط ​​9 حالات في السنة. في عام 2015 ، أصيب 16 شخصًا في غرب الولايات المتحدة بالطاعون ، بما في ذلك حالتان في حديقة يوسمايت الوطنية. [29] تحدث هذه الحالات في الولايات المتحدة عادة في المناطق الريفية الشمالية نيو مكسيكو ، وشمال أريزونا ، وجنوب كولورادو ، وكاليفورنيا ، وجنوب أوريغون ، وأقصى غرب نيفادا. [30]

في تشرين الثاني (نوفمبر) 2017 ، أبلغت وزارة الصحة في مدغشقر منظمة الصحة العالمية (منظمة الصحة العالمية) عن تفشي وباء مع عدد أكبر من الحالات والوفيات مقارنة بأي تفش حديث في البلاد. على غير العادة ، كانت معظم الحالات مصابة بالالتهاب الرئوي وليس الدبلي. [31]

في يونيو 2018 ، تم التأكد من أن طفلًا هو أول شخص في ولاية أيداهو يصاب بالطاعون الدبلي منذ ما يقرب من 30 عامًا. [32]

توفي زوجان في مايو 2019 ، في منغوليا ، أثناء صيد حيوانات الغرير. [33] تم علاج شخصين آخرين في مقاطعة منغوليا الداخلية بالصين في نوفمبر 2019 من المرض. [34]

في يوليو 2020 ، في بايانور ، منغوليا الداخلية بالصين ، تم الإبلاغ عن حالة بشرية من الطاعون الدبلي. ورد المسؤولون بتفعيل نظام للوقاية من الطاعون على مستوى المدينة للفترة المتبقية من العام. [35] أيضًا في يوليو 2020 ، في منغوليا ، توفي مراهق من الطاعون الدبلي بعد تناول لحوم الغرير المصابة. [36]

يرسينيا بيستيس تم اكتشافه في الاكتشافات الأثرية من العصر البرونزي المتأخر (

3800 BP). [37] يتم التعرف على البكتيريا بواسطة الحمض النووي القديم في أسنان بشرية من آسيا وأوروبا يرجع تاريخها إلى ما قبل 2800 إلى 5000 عام. [38]

الجائحة الأولى

أثر الوباء الأول المسجل على الإمبراطورية الساسانية وخصومها اللدود ، الإمبراطورية الرومانية الشرقية (الإمبراطورية البيزنطية) وسمي طاعون جستنيان على اسم الإمبراطور جستنيان الأول ، الذي أصيب بالعدوى لكنه نجا من العلاج المكثف. [39] [40] أدى الوباء إلى وفاة ما يقدر بـ 25 مليون (فاشية القرن السادس) إلى 50 مليون شخص (قرنان من التكرار). [41] [42] كتب المؤرخ بروكوبيوس في المجلد الثاني من تاريخ الحروب، من لقاءه الشخصي مع الطاعون وتأثيره على الإمبراطورية الصاعدة. في ربيع عام 542 ، وصل الطاعون إلى القسطنطينية ، وشق طريقه من مدينة ساحلية إلى مدينة ساحلية وانتشر حول البحر الأبيض المتوسط ​​، ثم هاجر لاحقًا إلى الداخل شرقًا إلى آسيا الصغرى وغربًا إلى اليونان وإيطاليا. يقال إن طاعون جستنيان قد "اكتمل" في منتصف القرن الثامن. [14] نظرًا لانتشار المرض المعدي داخليًا عن طريق نقل البضائع من خلال جهود جستنيان في الحصول على السلع الفاخرة في ذلك الوقت وتصدير الإمدادات ، أصبحت عاصمته المصدر الرئيسي للطاعون الدبلي. بروكوبيوس ، في عمله التاريخ السري، أعلن أن جستنيان كان شيطانًا للإمبراطور الذي خلق الطاعون بنفسه أو تمت معاقبته على إثمه. [42]

الوباء الثاني

في أواخر العصور الوسطى ، شهدت أوروبا أكثر انتشار للمرض فتكًا في التاريخ عندما ضرب الموت الأسود ، جائحة الطاعون الدبلي ، في عام 1347 ، مما أدى إلى مقتل ثلث سكان أوروبا. يعتقد بعض المؤرخين أن المجتمع أصبح فيما بعد أكثر عنفًا حيث أدى معدل الوفيات الجماعي إلى تقليل الحياة وبالتالي زيادة الحرب والجريمة والثورات الشعبية وموجات الجلاد والاضطهاد. [43] نشأ الموت الأسود في آسيا الوسطى وانتشر من إيطاليا ثم في جميع أنحاء البلدان الأوروبية الأخرى. يعتقد المؤرخان العرب ابن الوردني والمقريزي أن الموت الأسود نشأ في منغوليا. أظهرت السجلات الصينية أيضًا تفشي المرض بشكل كبير في منغوليا في أوائل ثلاثينيات القرن الثالث عشر. [44]

تشير الأبحاث المنشورة في عام 2002 إلى أنها بدأت في أوائل عام 1346 في منطقة السهوب ، حيث يمتد خزان الطاعون من الشاطئ الشمالي الغربي لبحر قزوين إلى جنوب روسيا. كان المغول قد قطعوا الطريق التجاري ، طريق الحرير بين الصين وأوروبا ، والذي أوقف انتشار الطاعون الأسود من شرق روسيا إلى أوروبا الغربية. بدأ الوباء بهجوم شنه المغول على آخر محطة تجارية للتجار الإيطاليين في المنطقة ، وهي منطقة كافا في شبه جزيرة القرم. [27]

في أواخر عام 1346 ، انتشر الطاعون بين المحاصرين وتوغلوا في المدينة. ألقت القوات المغولية جثثًا موبوءة بالطاعون إلى كافا كشكل من أشكال الهجوم ، وهي واحدة من أولى الحالات المعروفة للحرب البيولوجية. [45] عندما حل الربيع ، فر التجار الإيطاليون على متن سفنهم حاملين الموت الأسود دون علم منهم. انتشر الطاعون ، الذي حملته البراغيث على الفئران ، إلى البشر بالقرب من البحر الأسود ثم إلى الخارج إلى بقية أوروبا نتيجة فرار الناس من منطقة إلى أخرى. هاجرت الجرذان مع البشر ، مسافرة بين أكياس الحبوب والملابس والسفن والعربات وقشور الحبوب. [18] تشير الأبحاث المستمرة إلى أن الفئران السوداء ، التي تنقل المرض بشكل أساسي ، تفضل الحبوب كوجبة أساسية.[14] نتيجة لذلك ، لعبت أساطيل الحبوب السائبة الرئيسية التي نقلت شحنات الطعام في المدن الرئيسية من إفريقيا والإسكندرية إلى المناطق المكتظة بالسكان ، ثم تفريغها يدويًا ، دورًا في فعالية انتقال الطاعون. [14]

الوباء الثالث

عاد الطاعون إلى الظهور للمرة الثالثة في منتصف القرن التاسع عشر. مثل الفاشيتين السابقتين ، نشأ هذا أيضًا في شرق آسيا ، على الأرجح في مقاطعة يونان الصينية ، حيث توجد العديد من بؤر الطاعون الطبيعية. [46] حدثت حالات التفشي الأولى في النصف الثاني من القرن الثامن عشر. [47] [48] ظل المرض موضعيًا في جنوب غرب الصين لعدة سنوات قبل أن ينتشر. في مدينة كانتون ، بداية من يناير 1894 ، قتل المرض 80 ألف شخص بحلول يونيو. أدت حركة المرور المائية اليومية مع مدينة هونغ كونغ القريبة إلى انتشار الطاعون هناك بسرعة ، مما أسفر عن مقتل أكثر من 2400 في غضون شهرين خلال طاعون هونغ كونغ عام 1894. [49]

انتشر الوباء الثالث ، المعروف أيضًا باسم الوباء الحديث ، المرض إلى مدن الموانئ في جميع أنحاء العالم في النصف الثاني من القرن التاسع عشر وأوائل القرن العشرين عبر طرق الشحن. [50] أصاب الطاعون الأشخاص في الحي الصيني في سان فرانسيسكو من عام 1900 إلى عام 1904 ، [51] وفي المناطق القريبة من أوكلاند والخليج الشرقي مرة أخرى من عام 1907 إلى عام 1909. [52] أثناء اندلاع المرض من عام 1900 إلى 1904 في سان فرانسيسكو هو عندما تجعل السلطات قانون الاستبعاد الصيني دائمًا. تم التوقيع على هذا القانون في الأصل من قبل الرئيس تشيستر أ. آرثر في عام 1882. كان من المفترض أن يستمر قانون الاستبعاد الصيني لمدة 10 سنوات ، ولكن تم تجديده في عام 1892 بقانون جيري وأصبح بعد ذلك دائمًا في عام 1902 أثناء اندلاع الطاعون في الحي الصيني. ، سان فرانسيسكو. حدث آخر انتشار كبير في الولايات المتحدة في لوس أنجلوس في عام 1924 ، [53] على الرغم من أن المرض لا يزال موجودًا في القوارض البرية ، ويمكن أن ينتقل إلى البشر الذين يتعاملون معها. [54] وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، كان الوباء يعتبر نشطًا حتى عام 1959 ، عندما انخفض عدد الضحايا في جميع أنحاء العالم إلى 200 حالة سنويًا. في عام 1994 ، تسبب تفشي الطاعون في خمس ولايات هندية في إصابة ما يقدر بنحو 700 إصابة (بما في ذلك 52 حالة وفاة) وأدى إلى هجرة أعداد كبيرة من الهنود داخل الهند أثناء محاولتهم تجنب الطاعون. [ بحاجة لمصدر ]

لقد جعل حجم الموت والاضطراب الاجتماعي المرتبط بتفشي الطاعون الموضوع بارزًا في العديد من الروايات التاريخية والخيالية منذ التعرف على المرض لأول مرة. تم وصف الموت الأسود على وجه الخصوص والإشارة إليه في العديد من المصادر المعاصرة ، والتي يعتبر بعضها ، بما في ذلك أعمال تشوسر وبوكاتشيو وبترارك ، جزءًا من الشريعة الغربية. ديكاميرونمن تأليف بوكاتشيو ، يتميز باستخدامه لقصة إطار تتضمن أفرادًا فروا من فلورنسا إلى فيلا منعزلة هربًا من الموت الأسود. كما أن روايات الشخص الأول ، التي تكون أحيانًا مثيرة أو خيالية ، عن العيش خلال سنوات الطاعون كانت شائعة عبر القرون والثقافات. على سبيل المثال ، تشير مذكرات صمويل بيبس إلى عدة إشارات إلى تجاربه المباشرة مع طاعون لندن العظيم في 1665-166. [55]

الأعمال اللاحقة ، مثل رواية ألبير كامو الشاطئ أو فيلم Ingmar Bergman الختم السابع استخدموا الطاعون الدبلي في أماكن ، مثل المدن المعزولة في العصور الوسطى أو الحديثة ، كخلفية لاستكشاف مجموعة متنوعة من المفاهيم. تشمل الموضوعات المشتركة انهيار المجتمع والمؤسسات والأفراد أثناء الطاعون ، والمواجهة الوجودية الثقافية والنفسية مع الموت ، والاستخدام المجازي للطاعون حول الأسئلة الأخلاقية أو الروحية المعاصرة. [ بحاجة لمصدر ]

الحرب البيولوجية

قيل إن بعض الحالات المبكرة للحرب البيولوجية كانت من نتاج الطاعون ، حيث تم تسجيل جيوش القرن الرابع عشر وهي تقذف الجثث المريضة فوق جدران البلدات والقرى لنشر الوباء. قام بذلك جاني بيك عندما هاجم مدينة كافا عام 1343. [ بحاجة لمصدر ]

في وقت لاحق ، تم استخدام الطاعون خلال الحرب الصينية اليابانية الثانية كسلاح جرثومي من قبل الجيش الإمبراطوري الياباني. تم توفير هذه الأسلحة من قبل وحدات Shirō Ishii واستخدمت في تجارب على البشر قبل استخدامها في الميدان. على سبيل المثال ، في عام 1940 ، قصفت الخدمة الجوية للجيش الإمبراطوري الياباني نينغبو بالبراغيث التي تحمل الطاعون الدبلي. [56] أثناء محاكمات جرائم الحرب في خاباروفسك ، شهد المتهمون ، مثل اللواء كيوشي كاواشيما ، أنه في عام 1941 ، أسقط 40 من أفراد الوحدة 731 براغيثًا ملوثة بالطاعون على تشانغده. تسببت هذه العمليات في تفشي وباء الطاعون. [24]

بحث مستمر

تم إجراء بحث كبير فيما يتعلق بأصل الطاعون وكيفية انتقاله عبر القارة. [14] أشار الحمض النووي للميتوكوندريا للجرذان الحديثة في أوروبا الغربية إلى أن هذه الفئران أتت من منطقتين مختلفتين ، أحدهما أفريقيا والآخر غير واضح من أصل معين. [14] لقد زاد البحث المتعلق بهذا الوباء بشكل كبير مع التكنولوجيا. [14] من خلال الفحص الجزيئي القديم ، اكتشف الباحثون الحمض النووي لعصيات الطاعون في قلب الأسنان لأولئك الذين أصيبوا بالطاعون. [14] يسمح تحليل أسنان المتوفى للباحثين بفهم كل من التركيبة السكانية وأنماط الجثث للمرض. على سبيل المثال ، في عام 2013 ، اكتشف علماء الآثار تلة دفن للكشف عن 17 جثة ، معظمهم من الأطفال ، الذين ماتوا بسبب الطاعون الدبلي. قاموا بتحليل بقايا الدفن هذه باستخدام التأريخ بالكربون المشع لتحديد أنها تعود إلى ثلاثينيات القرن الخامس عشر ، وكشف تحليل لب الأسنان عن وجود Yersinia Pestis. [57] أدلة أخرى على الفئران التي لا تزال قيد البحث تتكون من علامات قضم على العظام وكريات مفترسة وبقايا الفئران التي تم حفظها في الموقع. [14] يسمح هذا البحث للأفراد بتتبع بقايا الفئران المبكرة لتتبع المسار الذي تم قطعه وبالتالي ربط تأثير الطاعون الدبلي بسلالات معينة من الفئران. [14] تتيح مواقع الدفن ، المعروفة باسم حفر الطاعون ، لعلماء الآثار فرصة لدراسة رفات الأشخاص الذين ماتوا بسبب الطاعون. [58]

تشير دراسة بحثية أخرى إلى أن هذه الأوبئة المنفصلة كانت جميعها مترابطة. [15] يشير نموذج الكمبيوتر الحالي إلى أن المرض لم يختف بين هذه الأوبئة. [15] لقد ظل كامنًا داخل الفئران لسنوات دون التسبب في أوبئة بشرية. [15] وهذا بدوره كافح أولئك الذين أوصوا بقتل الفئران في المدن المكتظة بالسكان لمكافحة الطاعون. [15] قد تكون هذه إستراتيجية غير فعالة لأن استبعاد الفئران من السيناريو يعني أنه سيتم إطلاق العديد من البراغيث المصابة لتلتصق بالمضيفات البشرية. [15]


محتويات

تشمل الأعراض العامة للطاعون الحمى والقشعريرة والصداع والغثيان. [1] يعاني العديد من الأشخاص من تورم في العقد الليمفاوية إذا كانوا مصابين بالطاعون الدبلي. [1] بالنسبة لأولئك الذين يعانون من الطاعون الرئوي ، قد تشمل الأعراض (أو لا) السعال وألم في الصدر ونفث الدم. [1]

تعديل الطاعون الدبلي

عندما يلدغ برغوث إنسان ويلوث الجرح بالدم المتقيأ ، تنتقل البكتيريا المسببة للطاعون إلى الأنسجة. Y. pestis يمكن أن تتكاثر داخل الخلايا ، لذلك حتى لو كانت البلعمة ، لا يزال بإمكانها البقاء على قيد الحياة. بمجرد دخول الجسم ، يمكن للبكتيريا أن تدخل الجهاز اللمفاوي الذي يصرف السائل الخلالي. تفرز بكتيريا الطاعون العديد من السموم ، من المعروف أن أحدها يسبب حصار بيتا الأدرينالي. [6]

Y. pestis ينتشر عبر الأوعية اللمفاوية للإنسان المصاب حتى يصل إلى العقدة الليمفاوية ، حيث يسبب التهاب العقد اللمفية الحاد. [7] تشكل الغدد الليمفاوية المنتفخة الدبلات المميزة المرتبطة بالمرض ، [8] وكشف تشريح هذه الجثث أنها في الغالب نزفية أو نخرية. [9]

إذا غمرت العقدة الليمفاوية ، يمكن أن تنتقل العدوى إلى مجرى الدم ، مما يسبب طاعون إنتان الدم الثانوي وإذا تم زرع الرئتين ، يمكن أن يسبب ذلك الطاعون الرئوي الثانوي. [10]

طاعون إنتان الدم

تصب اللمفاويات في نهاية المطاف في مجرى الدم ، لذلك قد تدخل بكتيريا الطاعون الدم وتنتقل إلى أي جزء من الجسم تقريبًا. في طاعون إنتان الدم ، تسبب السموم الداخلية البكتيرية تخثرًا منتشرًا داخل الأوعية (DIC) ، مما يتسبب في حدوث جلطات صغيرة في جميع أنحاء الجسم وربما نخرًا إقفاريًا (موت الأنسجة بسبب نقص الدورة الدموية / نضح ذلك النسيج) من الجلطات. ينتج عن DIC استنفاد موارد التخثر في الجسم بحيث لا يعود بإمكانه التحكم في النزيف. وبالتالي ، هناك نزيف في الجلد والأعضاء الأخرى ، والذي يمكن أن يسبب طفح جلدي أحمر و / أو أسود بقع ونفث الدم / قيء الدم (سعال / قيء الدم). هناك نتوءات على الجلد تشبه إلى حد ما لدغات الحشرات ، وعادة ما تكون حمراء ، وأحيانًا بيضاء في الوسط. عادة ما يكون طاعون إنتان الدم مميتًا إذا لم يتم علاجه. يقلل العلاج المبكر بالمضادات الحيوية من معدل الوفيات إلى ما بين 4 و 15 بالمائة. [11] [12] [13]

تحرير الطاعون الرئوي

ينشأ الشكل الرئوي للطاعون من عدوى الرئتين. يسبب السعال وبالتالي ينتج قطرات محمولة جواً تحتوي على خلايا بكتيرية ومن المحتمل أن تصيب أي شخص يستنشقها. فترة حضانة الطاعون الرئوي قصيرة ، وعادة ما تكون من يومين إلى أربعة أيام ، ولكن في بعض الأحيان بضع ساعات فقط. لا يمكن تمييز العلامات الأولية عن العديد من أمراض الجهاز التنفسي الأخرى ، بما في ذلك الصداع والضعف والبصق أو القيء للدم. يكون مسار المرض سريعًا ما لم يتم تشخيصه وعلاجه بسرعة كافية ، عادةً في غضون ساعات قليلة ، قد تحدث الوفاة في غضون يوم إلى ستة أيام في الحالات غير المعالجة ، وتبلغ نسبة الوفيات 100٪ تقريبًا. [14] [15]

انتقال Y. pestis يمكن الوصول إلى فرد غير مصاب بأي من الوسائل التالية: [16]

  • ملامسة القطيرات - السعال أو العطس على شخص آخر
  • الاتصال الجسدي المباشر - لمس شخص مصاب ، بما في ذلك الاتصال الجنسي
  • الاتصال غير المباشر - عادة عن طريق لمس تلوث التربة أو سطح ملوث
  • انتقال عبر الهواء - إذا كان بإمكان الكائنات الحية الدقيقة البقاء في الهواء لفترات طويلة
  • انتقال براز - فموي - عادة من طعام ملوث أو مصادر مائية - تنقله الحشرات أو الحيوانات الأخرى.

يرسينيا بيستيس ينتشر في مستودعات الحيوانات ، وخاصة في القوارض ، في البؤر الطبيعية للعدوى الموجودة في جميع القارات باستثناء أستراليا. تقع البؤر الطبيعية للطاعون في حزام عريض في خطوط العرض الاستوائية وشبه الاستوائية والأجزاء الأكثر دفئًا من خطوط العرض المعتدلة حول العالم ، بين المتوازيات 55 درجة شمالاً و 40 درجة جنوباً. [16] خلافًا للاعتقاد السائد ، لم تبدأ الفئران مباشرة في انتشار الطاعون الدبلي. وهو بالأساس مرض يصيب البراغيث (Xenopsylla cheopis) التي أصابت الفئران ، مما جعل الفئران نفسها أول ضحايا الطاعون. تحدث العدوى التي تنقلها القوارض في الإنسان عندما يلدغ شخص برغوث مصاب بالعدوى عن طريق لدغ قارض أصيب هو نفسه بلسعة برغوث يحمل المرض. تتكاثر البكتيريا داخل البراغيث ، وتلتصق ببعضها البعض لتشكل سدادة تسد معدتها وتتسبب في تجويعها. ثم يلدغ البراغيث مضيفًا ويستمر في التغذية ، على الرغم من أنه لا يستطيع إخماد جوعه ، وبالتالي ، يتقيأ البراغيث دمًا ملوثًا بالبكتيريا ويعود إلى جرح اللدغة. ثم تصيب بكتيريا الطاعون الدبلي شخصًا جديدًا ويموت البرغوث في النهاية من الجوع. عادة ما تبدأ حالات التفشي الخطيرة للطاعون من خلال تفشي الأمراض الأخرى في القوارض أو زيادة أعداد القوارض. [17]

وجدت دراسة عن اندلاع الطاعون في عام 1665 في قرية إيام في ديربيشاير ديلز في إنجلترا - والتي عزلت نفسها أثناء تفشي المرض ، مما سهل الدراسة الحديثة - أن ثلاثة أرباع الحالات من المحتمل أن تكون بسبب انتقال العدوى من إنسان إلى إنسان ، خاصة داخل العائلات ، نسبة أكبر بكثير مما كان يعتقد سابقًا. [18]

عادة ما تكون أعراض الطاعون غير محددة ومن أجل التشخيص النهائي للطاعون ، يلزم إجراء الفحوصات المخبرية. [19] Y الطاعون يمكن التعرف عليه من خلال كل من المجهر واستنبات عينة ويستخدم هذا كمعيار مرجعي لتأكيد أن الشخص يعاني من حالة طاعون. [19] يمكن الحصول على العينة من الدم أو المخاط (البلغم) أو الشفط المأخوذ من الغدد الليمفاوية الملتهبة (الدبلات). [19] إذا تم إعطاء الشخص المضادات الحيوية قبل أخذ عينة أو إذا كان هناك تأخير في نقل عينة الشخص إلى المختبر و / أو عينة سيئة التخزين ، فهناك احتمال للحصول على نتائج سلبية خاطئة. [19]

يمكن أيضًا استخدام تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) لتشخيص الطاعون ، من خلال الكشف عن وجود الجينات البكتيرية مثل جيش التحرير الشعبى الصينى الجين (منشط البلازوجين) و مقهى 1 الجين ، (مستضد كبسولة F1). [19] يتطلب اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل عينة صغيرة جدًا وهو فعال لكل من البكتيريا الحية والميتة. [19] لهذا السبب ، إذا تلقى الشخص مضادات حيوية قبل جمع عينة للاختبار المعملي ، فقد تكون لديه مزرعة سلبية خاطئة ونتيجة إيجابية لـ PCR. [19]

اختبارات الدم للكشف عن الأجسام المضادة ضد Y. pestis يمكن استخدامها أيضًا لتشخيص الطاعون ، ولكن هذا يتطلب أخذ عينات دم في فترات زمنية مختلفة لاكتشاف الاختلافات بين مرحلتي النقاهة والحادة لمعايرات الجسم المضاد F1. [19]

تم تطوير اختبار تشخيصي سريع يكتشف مستضد الكبسولة F1 (F1RDT). يسهل إجراء هذا الاختبار ويعطي نتيجة على جانب الشخص في غضون 15 دقيقة. [19] يتطلب اختبار F1RDT عينة من البلغم أو نضح البوبو ويمكن استخدامه للأشخاص الذين يشتبه في إصابتهم بالطاعون الرئوي والطاعون الدبلي. لا يمكن استخدام F1RDT في الأشخاص الذين لا تظهر عليهم أعراض. [19] قد يكون F1RDT مفيدًا في توفير نتيجة سريعة للعلاج السريع والاستجابة السريعة للصحة العامة حيث تشير الدراسات إلى أن F1RDT حساس للغاية لكل من الطاعون الرئوي والطاعون الدبلي. [19] ومع ذلك ، عند استخدام الاختبار السريع ، يجب تأكيد كل من النتائج الإيجابية والسلبية لتأسيس أو رفض تشخيص حالة الطاعون المؤكدة ، كما يجب تفسير نتيجة الاختبار في السياق الوبائي. [19]

تحرير التطعيم

قام عالم الجراثيم فالديمار هافكين بتطوير أول لقاح ضد الطاعون في عام 1897. [20] [21] أجرى برنامج تلقيح ضخم في الهند البريطانية ، وتشير التقديرات إلى أنه تم إرسال 26 مليون جرعة من لقاح هافكين المضاد للطاعون من بومباي بين عامي 1897 و 1925 ، خفض معدل وفيات الطاعون بنسبة 50٪ -85٪. [20] [22]

نظرًا لأن الطاعون البشري نادر الحدوث في معظم أنحاء العالم اعتبارًا من عام 2021 ، فإن التطعيم الروتيني ليس مطلوبًا بخلاف أولئك المعرضين بشكل خاص لخطر التعرض ، ولا للأشخاص الذين يعيشون في المناطق المصابة بالطاعون الإنزوتي ، مما يعني أنه يحدث بمعدلات منتظمة يمكن التنبؤ بها في السكان ومناطق محددة ، مثل غرب الولايات المتحدة. لا يتم الإشارة إليه حتى بالنسبة لمعظم المسافرين إلى البلدان التي تم الإبلاغ عنها مؤخرًا بالحالات ، خاصةً إذا كان سفرهم مقصورًا على المناطق الحضرية ذات الفنادق الحديثة. وبالتالي ، يوصي مركز السيطرة على الأمراض في الولايات المتحدة بالتطعيم فقط لـ: (1) جميع العاملين في المختبرات والميدان الذين يعملون معهم Y. pestis الكائنات الحية المقاومة لمضادات الميكروبات: (2) أشخاص يشاركون في تجارب الهباء الجوي معهم Y. pestis و (3) الأشخاص المنخرطون في العمليات الميدانية في المناطق التي تعاني من الطاعون الوراثي حيث لا يمكن منع التعرض (مثل بعض مناطق الكوارث). [23] وجدت مراجعة منهجية من قبل Cochrane Collaboration عدم وجود دراسات ذات جودة كافية للإدلاء بأي بيان حول فعالية اللقاح. [24]

تحرير التشخيص المبكر

يؤدي التشخيص المبكر للطاعون إلى انخفاض في انتقال المرض أو انتشاره. [19]

إذا تم تشخيص الطاعون في الوقت المناسب ، فإن الأشكال المختلفة للطاعون عادة ما تستجيب بشكل كبير للعلاج بالمضادات الحيوية. [19] غالبًا ما تستخدم المضادات الحيوية الستربتومايسين والكلورامفينيكول والتتراسيكلين. من بين الجيل الجديد من المضادات الحيوية ، أثبت الجنتاميسين والدوكسيسيكلين فعاليتهما في العلاج الأحادي للطاعون. [25]

يمكن لبكتيريا الطاعون أن تطور مقاومة للأدوية وتصبح مرة أخرى تهديدًا صحيًا كبيرًا. تم العثور على حالة واحدة من البكتيريا المقاومة للأدوية في مدغشقر في عام 1995. [26] تم الإبلاغ عن المزيد من الفاشيات في مدغشقر في نوفمبر 2014 [27] وأكتوبر 2017. [28]

على الصعيد العالمي ، يتم الإبلاغ عن حوالي 600 حالة سنويًا. [2] في عام 2017 ، تضمنت البلدان التي لديها أكبر عدد من الحالات جمهورية الكونغو الديمقراطية ومدغشقر وبيرو. [2] وقد حدث تاريخياً في حالات تفشي كبيرة ، أشهرها الموت الأسود في القرن الرابع عشر والذي أدى إلى مقتل أكثر من 50 مليون شخص. [2]

للطاعون تاريخ طويل كسلاح بيولوجي. توضح الروايات التاريخية من الصين القديمة وأوروبا في العصور الوسطى بالتفصيل استخدام جثث الحيوانات المصابة ، مثل الأبقار أو الخيول ، والجثث البشرية ، من قبل Xiongnu / Huns والمغول والأتراك ومجموعات أخرى ، لتلويث إمدادات مياه العدو. تم تسجيل وفاة جنرال أسرة هان Huo Qubing بسبب هذا التلوث أثناء مشاركته في حرب ضد Xiongnu. كما ورد أن ضحايا الطاعون قد تعرضوا للقذف في المدن الواقعة تحت الحصار. [29]

في عام 1347 ، تعرضت ملكية جنوة لمدينة كافا ، وهي مركز تجاري كبير في شبه جزيرة القرم ، لحصار من قبل جيش من المحاربين المغول من القبيلة الذهبية تحت قيادة جاني بيغ. بعد حصار مطول أفادت التقارير أن الجيش المغولي كان يذبل خلاله من المرض ، قرروا استخدام الجثث المصابة كسلاح بيولوجي. تم قذف الجثث فوق أسوار المدينة ، مما أصاب السكان بالعدوى. ربما أدى هذا الحدث إلى نقل الموت الأسود عبر سفنهم إلى جنوب أوروبا ، وربما يفسر انتشاره السريع. [30]

خلال الحرب العالمية الثانية ، طور الجيش الياباني طاعونًا مسلحًا ، بناءً على تكاثر وإطلاق أعداد كبيرة من البراغيث. أثناء الاحتلال الياباني لمنشوريا ، أصابت الوحدة 731 عن عمد المدنيين الصينيين والكوريين والمنشوريين وأسرى الحرب ببكتيريا الطاعون. هذه الموضوعات ، التي يطلق عليها "ماروتا" أو "جذوع الأشجار" ، تمت دراستها عن طريق التشريح ، والبعض الآخر عن طريق تشريح الأحياء بينما لا تزال واعية. تم تبرئة أعضاء الوحدة مثل شيرو إيشي من محكمة طوكيو من قبل دوغلاس ماك آرثر ولكن 12 منهم حوكموا في محاكمات جرائم الحرب في خاباروفسك في عام 1949 والتي اعترف خلالها البعض بانتشار الطاعون الدبلي داخل دائرة نصف قطرها 36 كيلومترًا (22 ميلًا). مدينة تشانغده. [31]

ابتكر إيشي قنابل تحتوي على فئران وبراغيث حية ، مع أحمال متفجرة صغيرة جدًا ، لإيصال الميكروبات المسلحة ، والتغلب على مشكلة المتفجرات التي تقتل الحيوان والحشرة المصابة باستخدام غلاف من السيراميك ، بدلاً من المعدن ، للرأس الحربي. بينما لا توجد سجلات باقية عن الاستخدام الفعلي لأصداف السيراميك ، توجد نماذج أولية ويعتقد أنها استخدمت في التجارب خلال الحرب العالمية الثانية. [32] [33] [34]

بعد الحرب العالمية الثانية ، طورت كل من الولايات المتحدة والاتحاد السوفيتي وسائل لتسليح الطاعون الرئوي.تضمنت التجارب طرق توصيل مختلفة ، التجفيف بالشفط ، تحجيم البكتيريا ، تطوير سلالات مقاومة للمضادات الحيوية ، دمج البكتيريا مع أمراض أخرى (مثل الدفتيريا) ، والهندسة الوراثية. صرح العلماء الذين عملوا في برامج الأسلحة البيولوجية في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية أن الجهود السوفيتية كانت هائلة وأنه تم إنتاج مخزونات كبيرة من بكتيريا الطاعون المسلحة. المعلومات حول العديد من المشاريع السوفيتية والأمريكية غير متوفرة إلى حد كبير. لا يزال الطاعون الرئوي الناتج عن الهباء هو التهديد الأكثر أهمية. [35] [36] [37]

يمكن علاج الطاعون بسهولة بالمضادات الحيوية. بعض البلدان ، مثل الولايات المتحدة ، لديها إمدادات كبيرة في متناول اليد في حالة حدوث مثل هذا الهجوم ، مما يجعل التهديد أقل حدة. [38]


شاهد الفيديو: طاعون الرقص المرض الذي قتل مدينة من الرقص.. تعرف إلى قصته