ثلاثة أطباء يحضرون رجل مصاب بالطاعون

ثلاثة أطباء يحضرون رجل مصاب بالطاعون



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.


تاريخ الحجر الصحي ، من الطاعون الدبلي إلى ماري التيفوئيد

في تسعينيات القرن التاسع عشر ، تم عزل مسافرين من سويسرا في إيطاليا للتأكد من عدم إصابتهم بالكوليرا.

تبني الصين مركزًا للحجر الصحي على مشارف مدينة ووهان ، حيث أصاب فيروس تم تحديده حديثًا عدة مئات من السكان.

تعود فكرة وضع شخص مريض في الحجر الصحي إلى النصوص القديمة. يخبرنا سفر اللاويين عن كيفية عزل المصابين بالجذام. غطى أبقراط القضية في ثلاثة مجلدات حول الأوبئة ، على الرغم من أنه جاء من وقت في اليونان القديمة حيث كان يُعتقد أن المرض ينتشر من "miasmas" ، أو غازات كريهة الرائحة خرجت من الأرض.

من خلال هذا الجهد الجديد للحجر الصحي في الأخبار ، نقدم نظرة على استخدام الحجر الصحي - وإساءة استخدامه - على مر العصور.

الطاعون الدبلي في البندقية (1370)

قتل ما يسمى بالموت الأسود 20 مليون أوروبي في القرن الرابع عشر. لذا فقد أصبحت البندقية ، وهي ميناء تجاري رئيسي ، متوترة. إذا اشتبه في إصابة سفينة بالطاعون ، فعليها الانتظار 40 يومًا قبل أن يصل أي ركاب أو بضائع إلى الشاطئ. قامت البندقية ببناء مستشفى / مركز للحجر الصحي على جزيرة قبالة سواحلها ، حيث تم إرسال البحارة من السفن الموبوءة بالطاعون إما للتحسن ، أو على الأرجح للموت. أصبحت فترة الانتظار التي تبلغ 40 يومًا تُعرف باسم الحجر الصحي من الكلمة الإيطالية لـ 40. مع تغير الآراء حول المرض ، تقلصت فترة العزلة إلى ترينتيناريو - 30 يومًا - لكن الاسم الأصلي عالق.

الحمى الصفراء في فيلادلفيا (1793)

مات ما يقرب من 5000 شخص على مدار عامين ، أي حوالي عُشر سكان المدينة. فر الآلاف إلى الريف ، وفي ذروة الوباء ، عندما كان يموت ما يقرب من 100 شخص كل يوم ، انهارت حكومة المدينة. كانت فيلادلفيا عاصمة البلاد ، لكن الحكومة الفيدرالية أخلت البلاد بدلاً من مواجهة البلاء. كان أفضل علاج معروف في ذلك الوقت هو "نزيف" مرضى الدم المصاب وإعطائهم النبيذ - وكانت النظرية الشائعة حول وقف المرض هي عزل البحارة في مستشفى لازاريتو خارج المدينة. لكن المرض ينتشر عن طريق البعوض ، لذلك لم يكن الحجر الصحي فعالاً مثل البرد المفاجئ الذي قتل الحشرات المصابة في النهاية.

تيفوس في نيويورك (1892)

في عام 1892 ، وصل قارب يحمل العديد من المهاجرين اليهود الروس إلى جزيرة إليس. عانى الركاب في فصل القيادة من حالات سيئة من قمل الجسم لدرجة أن مفتش المرفأ أعلن أنه "لم ير قط مجموعة أكثر هشاشة" ، وفقًا للمؤرخ الطبي هوارد ماركيل. أدى القمل إلى التيفوس ، ولكن بحلول الوقت الذي تم اكتشاف هذا المرض ، كان الركاب قد انتشروا إلى المنازل الداخلية ومنازل الأسرة عبر الجانب الشرقي السفلي من نيويورك. تم اعتقال ما لا يقل عن 70 شخصًا ووضعهم في الحجر الصحي في خيام في جزيرة نورث براذر في إيست ريفر. تبع ذلك تفشي وباء الكوليرا في نيويورك ، من سفينة جلبت المزيد من المهاجرين اليهود الروس. وفقا لماركيل ، فإن الصفحة الأولى من اوقات نيويورك نشر مقالاً يقول ، "لسنا بحاجة إلى هذا النوع من الحثالة على شواطئنا" ، في إشارة إلى اليهود الروس. وأشار إلى أنها لم تكن مقالة افتتاحية.

الطاعون الدبلي في سان فرانسيسكو (1900)

قامت سلطات المدينة بربط الحبال والأسلاك الشائكة حول قسم مساحته 12 كتلة مربعة في الحي الصيني (بعد السماح لجميع سكان القوقاز بالمغادرة). السبب: الخوف من الطاعون الدبلي ، بعد العثور على مهاجر صيني ميتًا في قبو فندق. تم رفع الحجر الصحي بعد أيام قليلة ، ولكن ليس قبل أن فقد عدد لا يحصى من العمال الصينيين وظائفهم. هذه "الخداع الدبلي" ، كما أصبحت معروفة في الصحافة ، أثارت نقاشًا قبيحًا - لم يتم تنفيذه أبدًا - حول الترحيل الجماعي للمهاجرين الصينيين.

التيفود في مدينة نيويورك (1907)

ربما سمعت عن ماري مالون ، المعروفة باسم "ماري تيفويد". كانت طاهية إيرلندية المولد تحمل البكتيريا التي تسبب حمى التيفود ، وهي شكل من أشكال السالمونيلا التي يمكن أن تسبب الحمى والإسهال والموت. لكن مالون نفسها كانت محصنة ضد المرض. عندما اكتشفت السلطات أن عملها كطاهية قد تسبب في تفشي التيفود في المدينة ، تم إرسالها إلى جزيرة نورث براذر للحجر الصحي لمدة ثلاث سنوات. لقد وعدت ألا تطبخ للآخرين مرة أخرى. لكنها كسرت كلمتها. (كانت مولعة بشكل خاص بصنع آيس كريم الخوخ.) عندما تم القبض عليها في عام 1915 ، أعيدت إلى الجزيرة لبقية حياتها - 23 عامًا أخرى.

مرض تناسلي في الولايات المتحدة (1917)

مع اندلاع الحرب العالمية الأولى ، أصبح الجيش الأمريكي قلقًا بشأن عدد الشباب غير المؤهلين للتجنيد بسبب الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي مثل الزهري والسيلان. كما لاحظوا زيادة طفيفة في "فتيات المعسكرات" ، والبغايا ونساء أخريات يتسكعن في ساحات التدريب ومراكز التجنيد العسكرية في الولايات المتحدة. سمح أمر فيدرالي بحبس البغايا وفتيات المخيمات حتى تم اعتبارهن خاليات من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي من خلال الاختبار الإلزامي. ويقدر آلان براندت المؤرخ الطبي بجامعة هارفارد أنه تم القبض على 30 ألف امرأة على الأقل في غارات. يقول: "لا يوجد دليل على أن هذا أثر على معدلات انتقال العدوى". "ولكن كان هناك فكرة أن هؤلاء النساء يشكلن تهديدا خطيرا لنجاحنا في الحرب." ويشير إلى أنه بينما كان يتم القبض على النساء واحتجازهن في السجن ، غالبًا بعد فترة طويلة من اختبارهن السلبي ، كان الجيش يصدر واقيات ذكرية للجنود الذين يتم شحنها إلى فرنسا.

وباء الإنفلونزا في أوروبا والولايات المتحدة (1917-1919)

أدى هذا الوباء العالمي ، الذي أودى بحياة ما يقدر بنحو 50 مليونًا ، إلى الحجر الصحي والعزل ، فضلاً عن إلغاء المدارس في أوروبا وحظر التجمعات العامة في أجزاء من الولايات المتحدة. "بحسب المؤرخ الطبي ماركيل. الإنفلونزا من أكثر الأمراض المعدية في العالم. بضع دقائق مع المريض الذي يسعل أو يعطس يمكن أن تكون كافية لنقل المرض. للمقارنة ، يقول ماركيل ، ستحتاج إلى قضاء ثماني ساعات مع مريض السل حتى تصاب بالعدوى.

السارس في كندا (2003)

على الرغم من أن وباء المتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة (سارس) في عام 2003 أدى إلى الحجر الصحي في العديد من البلدان المختلفة ، إلا أن استجابة كندا كانت الأكثر تفاوتًا مع المخاطر. وفقًا لمعاهد الصحة الوطنية الأمريكية ، فرضت كندا الحجر الصحي على ما يقرب من 100 شخص مقابل كل حالة سارس مؤكدة في البلاد. على الرغم من أن تورنتو بها 250 حالة محتملة فقط ، إلا أن حوالي 30.000 شخص كانوا محتجزين في المستشفيات ومنازلهم. وخضع عدد مماثل للحجر الصحي في بكين ، التي كان بها 2500 حالة.

الطاعون الدبلي في الصين (2014)

أخذت الصين صفحة من كتاب قواعد اللعبة في سان فرانسيسكو عندما واجهت حالة واحدة من الطاعون الدبلي. توفي رجل بسبب المرض بعد إطعام حيوان مرموط ميت ومصاب بالطاعون لكلبه في مدينة يومن شمال غرب البلاد. تم وضع أكثر من 150 شخصًا كانوا على اتصال بالرجل في الحجر الصحي في عدة أحياء بالمدينة ، وعزل الآلاف. قال يانتشونغ هوانغ ، زميل الصحة العالمية في مجلس العلاقات الخارجية ، في مقابلة مع الحارس، "لقد علم السارس القادة الصينيين. الدرس الخطأ - أن الحجر الصحي كان الرصاصة السحرية في معالجة أي تفشي كبير للأمراض المعدية." وبعد يومين رُفع الحجر الصحي ولم يتم الإبلاغ عن حالات أخرى.

الإيبولا في ليبيريا وسيراليون (2014)

في ليبيريا ، تم تطويق حي ويست بوينت لمدة 10 أيام في أغسطس بعد أن داهم السكان مركزًا للمرضى المشتبه بهم. وفر المرضى إلى الأحياء الفقيرة المكتظة بالسكان ، مما دفع الحكومة إلى اتخاذ قرار عزل الحي لمدة 21 يومًا ، وهي فترة حضانة المرض. أنهت الاحتجاجات الحجر الصحي بعد 10 أيام. في سيراليون المجاورة ، طلب الحجر الصحي لمدة ثلاثة أيام في سبتمبر / أيلول من الجميع البقاء في المنزل بينما يتنقل العاملون الصحيون من باب إلى باب بحثًا عن المرضى ويقدمون قطع الصابون. قالت منظمة أطباء بلا حدود ، وهي المنظمة الطبية التي لعبت دورًا مهمًا في مكافحة الإيبولا ، "لقد كانت تجربتنا أن عمليات الإغلاق والحجر الصحي لا تساعد في السيطرة على الإيبولا ، حيث ينتهي بها الأمر إلى دفع الناس إلى العمل تحت الأرض وتعريض الثقة بين الناس والأشخاص للخطر. مقدمي الخدمات الصحية ".


أبقى جون ف. كينيدي هذه الصراعات الطبية خاصة

يمكن لكل فرد من "الجيل الأعظم" أن يخبرك بمكان وجوده في 7 ديسمبر 1941 ، عندما قصفت القوات الجوية اليابانية بيرل هاربور. ويتمتع كل طفل بومر بنفس وضوح الذهن عندما يتذكر أهوال 22 نوفمبر 1963.

كان ذلك ، بالطبع ، هو اليوم الذي كان قبل 56 عامًا عندما قتل لي هارفي أوزوالد الرئيس جون إف كينيدي بينما كان موكبه يسير في شوارع دالاس. ومع ذلك ، لم يكن لدينا فهم أكثر شمولاً للتاريخ الطبي المعقد للرئيس كينيدي إلا في العقود القليلة الماضية.

بصراحة ، قبل وفاته بوقت طويل عن سن 46 ، كان كينيدي مريضًا جدًا.

عندما كان طفلاً ، كاد كينيدي يموت من الحمى القرمزية وكان يعاني أيضًا من مشاكل خطيرة في الجهاز الهضمي - على الأرجح التهاب القولون التشنجي أو متلازمة القولون العصبي ، والتي ابتليت به لبقية حياته. عندما كان شابًا ، كان يعاني من التهابات المسالك البولية والتهاب البروستاتا وقرحة الاثني عشر. والأكثر شهرة هو مشاكل العمود الفقري والظهر سيئة السمعة التي بدأت أثناء لعب كرة القدم في الكلية. كانت آلام أسفل الظهر شديدة للغاية ، وقد تم رفضه في البداية من قبل كل من الجيش الأمريكي والبحرية عندما تطوع لأول مرة للخدمة في الحرب العالمية الثانية.

من خلال إصراره الخاص وعلاقات والده ، انضم كينيدي إلى الاحتياطي البحري وأصبح ضابطًا في P.T. (طوربيد دورية) قارب. خلال معركة في جزر سليمان ، في 1 أغسطس 1943 ، تعرضت السفينة إلى نصفين من قبل المدمرة اليابانية أماجيري. غرقت PT-109 بسرعة وتوفي اثنان من أفراد الطاقم. نجا أحد عشر شخصًا آخر ، بما في ذلك كينيدي ، وهم يتخبطون في المحيط الهادئ. وأصيب عدد قليل منهم بجروح خطيرة. مع الطاقم ، سبح كينيدي عدة أميال إلى جزيرة ، وسحب أحد الرجال المصابين بحزام سترة نجاة. ثم سبح إلى جزر أخرى بحثًا عن المياه العذبة وسفينة أمريكية. في النهاية ، تم إنقاذ الرجال بفضل إشارة استغاثة منحوتة على قشرة جوز الهند.

في العام التالي ، 1944 ، خضع كينيدي لأول مرة من بين أربع عمليات جراحية غير ناجحة للظهر ، وكان لديه ثلاث إجراءات أخرى بين عامي 1954 و 1957 عندما كان سيناتورًا أمريكيًا. كانت عملياته الجراحية في العمود الفقري ، والتي تضمنت اندماج الفقرات القطنية ووضع الصفائح المعدنية ، معقدة بسبب ضعف التئام الجروح ، والخراجات المؤلمة ، والتهاب العظم والنقي (التهاب العظم). كان مريضًا جدًا في بضع نقاط خلال هذه الفترة لدرجة أن كاهنه الكاثوليكي كان يدير الطقوس الأخيرة. خلال فترة نقاهة طويلة في عام 1956 ، كتب الكتاب الحائز على جائزة بوليتسر & # 8220Profiles in Courage ، & # 8221 بمساعدة كاتب خطاباته البليغ ثيودور سورنسون.

في كل يوم تقريبًا من حياة كينيدي البالغة ، كان يعاني من آلام الظهر المنهكة ، خاصة في العمود الفقري القطني والمفاصل العجزي الحرقفي. في كثير من الأحيان ، كان ظهره متيبسًا بسبب الألم والتهاب المفاصل لدرجة أنه لم يستطع الانحناء لربط حذائه. قلة من الناس الذين يعيشون متحررين من هذه الإعاقة يفهمون مدى تأثيرها السيئ على حياة المرء. ومع ذلك ، استمر كينيدي في ترك بصمته التي لا تمحى على العالم & # 8212 حتى اغتياله.

جادل بعض الأطباء بأن دعامة الظهر الصلبة التي ارتداها أثناء جلوسه في سيارة الليموزين الرئاسية في 22 نوفمبر 1963 ، ساهمت في وفاته. بعد أن أصابته الطلقة الأولى غير المميتة ، لم يتمكن كينيدي من الانحناء. بدلاً من الانهيار في الجزء السفلي من السيارة ، أبقته الدعامة القاسية في وضع مستقيم وظل في مرمى البصر لأوزوالد حتى يتمكن القاتل من إطلاق النار على رأس الرئيس.

ومع ذلك ، كانت أخطر مشكلة صحية لكينيدي هي مرض أديسون. هذا هو قصور في الغدد الكظرية ، وهي الأعضاء التي تنتج الهرمونات الحيوية التي تساعد على التحكم في مستويات الصوديوم والبوتاسيوم والجلوكوز في الدم ، والتوسط في ردود فعل الجسم تجاه الإجهاد. غالبًا ما يبدأ مرضى أديسون مرضهم بالإصابة بالإسهال الشديد والقيء والتعب وانخفاض ضغط الدم. إذا تُرك دون علاج ، فهو مرض يهدد الحياة. منذ أواخر الثلاثينيات من القرن الماضي ، تمكن الأطباء من إدارة هذا المرض الخطير بوصفة من الستيرويدات القشرية ، والتي ، وفقًا لكاتب سيرته الذاتية روبرت داليك ، ربما بدأ كينيدي في اتخاذ شكل أو بآخر منذ عام 1947 على الأقل ، عندما تم تشخيص حالته رسميًا بأنه مصاب بالغدة الكظرية. قصور. ومع ذلك ، تدعي بعض التقارير أنه ربما تناول الدواء في وقت سابق. من المحتمل أن يؤدي الاستخدام المزمن للستيرويدات على مدار حياته إلى هشاشة العظام في عظام مختلفة في جسده ، وأبرزها العمود الفقري ، حيث عانى من ثلاث فقرات مكسورة.

خلال فترة رئاسته ، عولج كينيدي أيضًا بعدد كبير من مسكنات الألم الأفيونية ، والمخدر الموضعي (ليدوكائين) لآلام ظهره ، والمهدئات مثل الليبريوم ، والأمفيتامينات والمنشطات ، بما في ذلك ريتالين ، وهرمونات الغدة الدرقية ، وحبوب النوم الباربيتورات ، وجلوبيولين جاما. من الالتهابات ، وكذلك هرمونات الستيرويد التي يحتاجها للحفاظ على قصور الغدة الكظرية. وفقًا لصحيفة نيويورك تايمز ، خلال أزمة الصواريخ الكوبية في أكتوبر من عام 1962 ، تم وصف الرئيس بمضادات التشنج للتحكم في المضادات الحيوية لالتهاب القولون لعدوى المسالك البولية وزيادة كميات الهيدروكورتيزون والتستوستيرون جنبًا إلى جنب مع أقراص الملح للسيطرة على قصور الغدة الكظرية وتعزيزه. طاقة."

في كتابه الصادر عام 1965 & # 8220A Thousand Days & # 8221 ، وصف المؤرخ آرثر شليزنجر جونيور مقابلة مع كينيدي في يوليو من عام 1959 ، حيث سأل السناتور الأمريكي عن شائعات إصابته بمرض أديسون. كينيدي ، الذي كان على وشك الترشح للرئاسة ، قال بثقة لشليزنجر ، "لا ينبغي لأي شخص مصاب بمرض أديسون الحقيقي أن يترشح للرئاسة ، لكنني لا أملكه".

هنا ، كان كينيدي سياسيًا مزدوجًا ومؤرخًا ذكيًا للطب. في عام 1855 ، نشر توماس أديسون ، كبير الأطباء في مستشفى جايز بلندن ، أطروحته & # 8220 حول الآثار الدستورية والمحلية لمرض الكبسولات فوق الكلية. & # 8221 سبب قصور الغدة الكظرية للمرضى الستة الذين وصفهم في هذا المنشور عن طريق السل المدمر والمعدى للغدد الكظرية. كان كينيدي يعاني من قصور في الغدة الكظرية لسبب غير معروف لكنه لم يكن مصابًا بالسل بأي شكل من الأشكال أو الشكل أو الشكل. لذلك ، من الناحية الفنية ، لم يكن مصابًا "بمرض أديسون الحقيقي".

تذكر هذه الفظاظة اللفظية بملاحظة لاذعة غالبًا ما تُنسب إلى رئيسنا الخامس والثلاثين: "الأمهات يرغبن جميعًا في أن يكبر أبناؤهن ليصبحوا رئيسًا ، لكنهم لا يريدونهم أن يصبحوا سياسيين في هذه العملية".

اليسار: الرئيس جون ف. كينيدي. تصوير جيرالد إل فرينش / كوربيس عبر Getty Images


لماذا تحتوي أقنعة الطاعون على مناقير؟

العنصر التالي هو قناع طبيب الطاعون المعروف ، والذي كان يشبه الطائر في الشكل وله منقار طويل. وفقًا لأحد المصادر ، اعتقد الناس ذات مرة أن الطاعون ينتشر عن طريق الطيور. لذلك ، قد يكون استخدام هذا القناع ناتجًا عن الاعتقاد بأنه يمكن إزالة المرض من المريض عن طريق نقله إلى الثوب. كان للقناع أيضًا وظيفة نفعية ، حيث كان المنقار مليئًا بمواد ذات رائحة قوية وممتعة ، مثل العنبر أو النعناع أو بتلات الورد. كان الهدف من ذلك هو درء المرض بعيدًا لأن الناس اعتقدوا أن miasma ("الهواء السيئ") ينشر المرض. من الواضح أننا نعرف المزيد عن الجراثيم اليوم وأن هذا الجهد لم يكن ليكون فعالًا.


ديكاميرون ويب

في عام 1334 ، ضرب وباء قتل ثلثي سكان الصين في نهاية المطاف مقاطعة هوبي شمال شرق الصين ، مما أدى إلى مقتل ما يصل إلى 90 ٪ من السكان - حوالي 5،000،000 شخص. تم حمله على طول طرق التجارة ، وبدأ & quotBlack Death ، & quot كما سيطلق عليه قريبًا ، شق طريقه غربًا ، وضرب الهند وسوريا وبلاد ما بين النهرين.

في عام 1346 ، وصل الطاعون إلى كافا ، وهي مدينة كاتدرائيّة في جنوة وميناء مركزي لصناعة التجارة الجنوة الناجحة الواقعة في شبه جزيرة القرم على البحر الأسود. كانت قوات التتار التابعة لكيبتشاك خان جانيبيغ ، بدعم من القوات الفينيسية - المنافسين للجنويين - قد فرضت حصارًا على كافا على أمل إزالة الجنوة من أحد ركائز دفاع أوروبا ضد الهجوم الشرقي وهيمنة جنوة على التجارة بين الشرق والغرب. كانت كافا عاجزة ، بالكاد قادرة على تحمل أقسى الظروف المعيشية. بعد أن وجدت وسيلة رئيسية لإمداداتها مقطوعة ، أمضت كافا العام التالي وهي تراقب نفسها وهي تتدهور إلى حالة ميؤوس منها.

ولكن بعد ذلك ، في عام 1347 ، وبسبب فرحة الإيطاليين ، بدأ خصومهم يموتون بمعدل ينذر بالخطر - حيث تغلب الطاعون على جيش جانيبيغ. لم يكن لدى Janibeg أي خيار سوى إلغاء حصاره ، ولكن ليس حتى قام بعمل حربي أخير ضد جنوة. باستخدام المقاليع المصممة لرمي الصخور والكرات النارية فوق أسوار المدن المحصنة مثل كافا ، أطلق جانيبيج جثث رجاله الموبوءة بالطاعون إلى المدينة. سرعان ما ألقى الإيطاليون بهذه الجثث في البحر ، لكن الضرر وقع. بسبب الظروف المزرية التي فرضها الحصار على كافا ، فقد حان الوقت للخراب السريع للطاعون.

على أمل الهروب من المرض الذي ينتشر بسرعة ، غادرت أربع سفن جنوة ، يعتقد أنها غير ملوثة ، من كافا. أبحروا إلى وطنهم إيطاليا.

(د س) مقتبس من ماركس ، جيفري. طاعون القرون الوسطى: الموت الأسود للعصور الوسطى. نيويورك: دوبليداي ، 1971. الصفحات 1-5 ، 29 ، 45-49 دو ، جورج. الموت الأسود 1347. نيويورك: ويبرايت وتالي ، 1969. الصفحات 1 ، 2 ، 43-49 وجوتفريد ، روبرت س. الموت الاسود. نيويورك: The Free Press ، 1983. ص. 35.


العصور الوسطى وعصر النهضة

انهارت الإمبراطورية الرومانية حوالي عام 500 م. الفترة التي تلت ذلك تسمى العصور المظلمة
لأنه لا يوجد الكثير من المعلومات حول هذا الموضوع. خلال العصور المظلمة المعيار الطبي
الرعاية والمعرفة رفضت. اعتمد الناس بشكل أكبر على الأساليب الخارقة في الطب
ولم يواصل اليوناني والروماني الاهتمام بمعرفة المزيد عن جسم الإنسان. في ال
العصور المظلمة ، استولت القبائل المحاربة على أوروبا.

أدى ذلك إلى انخفاض في الطب بسبب:

  • & # 160 الحكام أنفقوا أموالاً على الجنود والأسلحة أكثر بكثير مما أنفقوا على التقدم الطبي والجامعات.
  • عطلت الحرب قنوات الاتصال العادية مما يعني أنه لا يمكن مشاركة الأفكار الطبية بسهولة.
  • & # 160 تم إتلاف العديد من الكتب أو إخفاؤها خلال العصور المظلمة ، على سبيل المثال كتب أبقراط وجالينوس.

ونتيجة لذلك ، اعتمد معظم الناس على الصلاة والدين في شرح المرض وعلاجه. لا يزال لديهم
تستخدم العلاجات العشبية التي تنتقل عبر العائلات ولكن ليس الكثير من العلاجات الطبيعية الأخرى.


6 ايام

بينما كان الناس يخضعون للحجر الصحي داخل منازلهم في لندن ، تم إحضار شحنة من الملابس المتسخة إلى قرية إيام في ديربيشاير. تم إرساله من لندن وحمل الطاعون.

بدأ الناس يمرضون في إيام ، وكانت الطريقة الوحيدة لاحتوائه هي عزل أنفسهم. ساعد رئيس القرية ، ويليام مومبسون ، الناس في الحجر الصحي حتى لا ينتشر الطاعون إلى القرى الأخرى. رئيس الجامعة وزوجة rsquos وحوالي 80 في المائة من السكان داخل القرية استسلموا للطاعون.


كيف يتم علاج الطاعون؟

يمكن علاج الطاعون بالمضادات الحيوية بنجاح. بمجرد تشخيص المريض بالطاعون المشتبه به ، يجب نقله إلى المستشفى ، وفي حالة الطاعون الرئوي ، يجب عزله طبياً. يجب إجراء الاختبارات المعملية ، بما في ذلك مزارع الدم لبكتيريا الطاعون والفحص المجهري للعقد الليمفاوية والدم وعينات البلغم. يجب أن يبدأ العلاج بالمضادات الحيوية في أقرب وقت ممكن بعد أخذ العينات المختبرية. لمنع ارتفاع مخاطر الوفاة لدى مرضى الطاعون الرئوي ، يجب إعطاء المضادات الحيوية في أسرع وقت ممكن ، ويفضل خلال 24 ساعة من ظهور الأعراض الأولى.


حافظ على نظافتها: التاريخ المدهش البالغ 130 عامًا من غسل اليدين

شعرت بالغرابة عندما خرج بوريس جونسون من أول اجتماع لـ Covid-19 Cobra في 2 مارس وأخبرنا أن نغسل أيدينا أثناء غناء عيد ميلاد سعيد. كان المستعدون بيننا يشعرون بالذعر أثناء انتظار تصريحاته ، وآخرون قلقون بشأن الأحباء الضعفاء ، وخطط السفر ، وكابوس الواجب المنزلي المتزامن والتعليم المنزلي ، وعدم القدرة على العمل على الإطلاق. وكان كل قائدنا هذا؟

كأحد الأشياء القليلة التي يمكننا القيام بها لوقف انتشار فيروس كورونا بشكل كبير أثناء تواجدنا في العالم المعدي ، أصبحت القواعد الجديدة لهذه العادة اليومية هي meme du jour. قام براندون فلاورز ، قائد فريق The Killers ، بتغريد مقطع فيديو لنفسه وهو يرغى أثناء قيامه بإغراء ضربته السيد Brightside إلى 4 ملايين متابع. نشرت جودي دينش وجيلز براندريث نفسيهما على الإنترنت وهما يقرآن The Owl and the Pussycat بأيدي مطاطية. انتشر موقع على شبكة الإنترنت لإنشاء رسوم بيانية لغسل اليدين لكلمات الأغاني التي تختارها.

بالنسبة إلى نانسي تومز ، أستاذة التاريخ المتميزة في جامعة ستوني بروك بنيويورك ، فإن رؤية هذه النصيحة الأساسية التي تتصدر جدول أعمال الصحة العامة تبدو أكثر غرابة. تقول: "كونك مؤرخة لهذا النوع من الأحداث الوبائية ثم تجربة هذا الحدث ، يشبه نوعًا ما أن تكون مسافرًا على التايتانيك وتشاهدها تتكشف". وتقول إن الأمر يشبه أيضًا العودة إلى أوائل القرن العشرين ، عندما كانت الأمراض المعدية مثل السل والجدري هي السبب الأول للوفاة ، وقد أدى علم الجراثيم الجديد إلى أول هوس جماعي بنظافة اليدين.

كانت طقوس غسل اليدين الدينية موجودة منذ آلاف السنين في الثقافات الإسلامية واليهودية وغيرها ، لكن فكرة انتشار المرض باليد كانت جزءًا من نظام المعتقدات الطبية منذ حوالي 130 عامًا فقط. ومع ذلك ، فإن أول اكتشاف مسجل لقدرة غسل اليدين المنقذة للحياة جاء قبل 50 عامًا ، في عام 1848 ، وكان بمثابة صدمة ضخمة غير مرحب بها.

تقول ميريام وهرمان ، أستاذة علم الأحياء بجامعة ويليام باترسون في نيو جيرسي ومؤلفة كتاب The Hand Book: Surviving in a Filled World: "إذا كان لابد من وجود أب لغسل اليدين ، فسيكون إجناز سيميلويس". أثناء عمله في مستشفى فيينا العام ، كان الطبيب المجري في طليعة النهج العلمي في الطب. في مواجهة جناح الأمومة الذي يقوده الطبيب حيث كانت وفيات الأمهات من حمى النفاس المخيفة أعلى بكثير مما كانت عليه في العيادة التي تديرها القابلة هناك ، قام بإرهاق دماغه بحثًا عن أدلة على السبب.

جوزيف ليستر ومساعديه. الصورة: Pictorial Press Ltd / Alamy

لم يتم اكتشاف الجراثيم بعد ، وكان لا يزال يعتقد في أربعينيات القرن التاسع عشر أن المرض ينتشر عن طريق الميا - الروائح الكريهة في الهواء - المنبثقة من الجثث المتعفنة أو مياه الصرف الصحي أو الغطاء النباتي. أبقى الفيكتوريون نوافذهم مغلقة بإحكام ضد مثل هذه القوى الخبيثة. لذلك لا يبدو أن مشكلة أن الأطباء المتدربين في فيينا جينيرال كانوا يقضون وقتًا في المشرحة لتشريح الجثث لمعرفة سبب موتهم ثم التوجه إلى جناح الولادة لتوليد طفل دون غسل أيديهم.

ثم أصيب أحدهم بالخطأ بواسطة مشرط أثناء التشريح ومات ، على ما يبدو من نفس حمى النفاس التي كانت الأمهات تعاني منها. افترض سيميلويس أن الجسيمات المتساقطة من المشرحة هي المسؤولة ، وأن هذه الجسيمات على أيدي الأطباء تشق طريقها إلى أجساد النساء أثناء الولادة.

لاختبار نظريته ، أمر الأطباء بغسل أيديهم وأدواتهم في محلول الكلور ، وهي مادة كان يأمل في أن تبعث الرائحة القاتلة للجزيئات الجثثية. قبل التجربة ، كما يقول وهرمان ، "كان معدل وفيات الأمهات الجدد مرتفعًا حيث يصل إلى 18٪. بعد أن نفذ سيميلويس نظافة اليدين بين المشرحة وغرفة الولادة ، انخفض معدل وفيات الأمهات الجدد إلى حوالي 1٪ ".

على الرغم من نجاحه ، إلا أن فكرته واجهت مقاومة كبيرة ، ولقيت نهاية مأساوية. لقد فقد وظيفته ، ويعتقد أنه تعرض لانهيار. توفي في مؤسسة للأمراض النفسية ، "شخص يائس للغاية في سن السابعة والأربعين" ، كما يقول وهرمان.

جزء من المشكلة ، كما يقول تومز ، هو أن الناس "لم يكن لديهم هذا التصور عن أنفسهم كنوع من المشي على أطباق بتري". وقد شعر الأطباء بالإهانة من الإشارة إلى أنهم قد يتسببون في التهابات. "غالبية الأطباء في فيينا في ذلك الوقت كانوا من عائلات الطبقة المتوسطة أو العليا ، وكانوا يعتبرون أنفسهم أناسًا نظيفين جدًا مقارنة بفقراء الطبقة العاملة. كان يهينهم عندما قال إن أيديهم يمكن أن تكون متسخة ".

على مدى السنوات الأربعين التالية ، تطور فهم الجراثيم وتحولت المواقف تجاه النظافة تدريجياً. في عام 1857 ، بينما تدهورت صحة سيميلويس العقلية ، قام لويس باستور ، المشهور بالبسترة ، بزيادة الوعي بمسببات الأمراض ، وكيفية قتلها بالحرارة. في عام 1876 ، اكتشف العالم الألماني روبرت كوخ عصية الجمرة الخبيثة ، مستهلًا مجال البحث الجديد في علم الجراثيم الطبي. تم تحديد الكوليرا والسل والدفتيريا وعصيات التيفوئيد في وقت لاحق.

بدأ الجراحون بغسل اليدين بجدية. يقول Tomes: "إذا كنت تقطع جلد شخص ما - تلك الطبقة الواقية - فأنت بحاجة إلى اتخاذ احتياطات غير عادية." كان الجراح البريطاني جوزيف ليستر رائدًا في الجراحة المطهرة ، والتي شملت غسل اليدين ، ويضيف تومز: "بحلول تسعينيات القرن التاسع عشر وحتى أوائل القرن العشرين ، تحول غسل اليدين من كونه أمرًا يفعله الأطباء إلى شيء طُلب من الجميع القيام به".

ساعدت فلورنس نايتنجيل. على الرغم من أنها لا تزال تعمل في ظل نظرية miasma ، فقد حسنت بشكل حدسي النظافة في المستشفيات العسكرية خلال حرب القرم في خمسينيات القرن التاسع عشر ، وبعد عودتها إلى المملكة المتحدة ، شرعت في إحداث ثورة في التمريض. يقول تومز: "لقد أثرت العندليب في الاهتمام الجديد بنظافة المنزل كهدف يجب أن تغرسه الزوجة الصالحة والأم في عائلتها".

يقول تومز إن مطلع القرن شهد إطلاق أولى حملات الصحة العامة الشعبية حول مرض السل. "لقد أظهر كوخ أن مرض السل ليس شيئًا ورثته عن جدتك ، ولكن جدتك سعلت عليك ، وهذا هو سبب إصابتك به." كانت حركة مكافحة السل موجهة إلى كل من البالغين وتلاميذ المدارس. "لقد كنت حقًا تجعل الأطفال الصغار يتعلمون هذه القواعد حول النظافة وغسل اليدين."

يضيف تومز: "أصبح الناس خائفين تمامًا من مصافحة الأيدي أو تقبيل بعضهم البعض عندما أدركوا أن فمهم وبشرتهم وشعرهم تحتوي على كل هذه الجراثيم." وهذا أحد الأسباب ، كما تقول ، لماذا بدأ الشباب في تجنب اللحى في مطلع القرن. ولماذا بدأ بيع الأطعمة مغلفة بشكل فردي ، بسبب "هذا الخوف من الجراثيم وملامسة اليدين للأشياء". لكن هذه الحقبة المتمحورة حول النظافة لم تدم طويلاً.

أدى الجمع بين رسائل الصحة العامة وتطوير اللقاحات والمضادات الحيوية في أوائل القرن العشرين إلى انخفاض معدلات الوفيات الناجمة عن الأمراض البكتيرية. يقول تومز: "الاهتمام المفرط بهذا النوع من النظافة أصبح أقل أهمية". "أعتقد أن التراخي قد تسلل إلى الرعاية الصحية وفي الحياة اليومية بعد الحرب العالمية الثانية."

تومز نفسها هي نتاج جيل جيل الطفرة السكانية المضاد للثقافة ، والذي تمرد على القواعد التي فرضتها أجيال آبائهم وأجدادهم. تقول: "كنا نظن أن كل هذه الأشياء [المتعلقة بالنظافة] مجرد هراء برجوازي". "كونك من الهبي يعني احتضان عجائب نفسك الميكروبية."

بدأت الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي في الازدياد مرة أخرى في السبعينيات. يقول تومز: "بدأ الناس يدركون ، حسنًا ، أن هذه الأشياء يمكن أن تعود إذا أهملنا". "ولكن مع فيروس نقص المناعة البشرية الذي جاء في الثمانينيات - وهو نوع جديد من الفيروسات القاتلة والمخادعة - بدأ الجميع في الإفراط مرة أخرى فيما يتعلق بالنظافة الشخصية." على الرغم من أنه ، بالطبع ، ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الدم والسائل المنوي والسوائل المهبلية وحليب الثدي ، لذا فإن نظافة اليدين ليست عاملاً مهمًا في الوقاية ، يقول تومز إننا نعمل بعقلية أكثر وعياً بشكل عام منذ ذلك الحين. أصبحت الجراثيم الخارقة في المستشفيات مشكلة ، "والآن لدينا هذه الفيروسات الجديدة تأتي بانتظام إلى حد كبير ، لكننا نحصل أيضًا على عودة ظهور الأمراض البكتيرية بسبب مقاومة المضادات الحيوية".

كان الامتثال الفعلي لغسل اليدين ، قبل فيروس كورونا ، لا يزال منخفضًا بشكل مثير للقلق ، ومع ذلك ، في المجال العام والرعاية الطبية. تستشهد وهرمان في كتابها بالبحث الذي تم إجراؤه مع طلاب الجامعات في عام 2009 ، والذي نُشر في المجلة الأمريكية لمكافحة العدوى. وتقول: "بعد التبول ، غسلت 69٪ من النساء أيديهن ، وفقط 43٪ من الرجال". "بعد التغوط ، قام 84٪ من النساء و 78٪ من الرجال بغسل أيديهم. وقبل تناول الطعام - وهو وقت حرج لغسل اليدين - يغسل 10٪ من الرجال و 7٪ من النساء أيديهم ".

"في بداية الوباء ، هذا كل ما لديك تقريبًا." صورة: EyeEm / Alamy

توفيت والدة وهرمان من عدوى مكتسبة من المستشفى ، لذا فإن تأليف الكتاب ، كما تقول ، "كان أمرًا شخصيًا". وجدت دراسة أجريت في مستشفى تعليمي في جامعة شرق ولاية تينيسي في عام 2007 أن معدل الامتثال الإجمالي للموظفين لغسل اليدين بين المرضى الذين يحضرون في جميع وحدات العناية المركزة (ICUs) بلغ 54٪ فقط. كان الموظفون في وحدة العناية المركزة للأطفال أكثر وعياً ، مع امتثال 90٪ ، مقارنة بـ 35٪ فقط في وحدة العناية المركزة للبالغين. بعد التدخل والتدريب ، تم رفع معدل الامتثال في وحدة العناية المركزة للبالغين إلى 81٪. لا يسعنا إلا أن نأمل في أن تشهد ميمات جائحة Covid-19 ارتفاعات مماثلة أو حتى أفضل بين الجمهور.

ما مدى فعالية غسل اليدين؟ نظرت بيترا كليباك ، الأستاذة المساعدة في نمذجة الأمراض المعدية في كلية لندن للصحة والطب الاستوائي ، في هذا السؤال في عام 2018 بينما توقعت كيف سينتشر جائحة الإنفلونزا في المملكة المتحدة ، من أجل الفيلم الوثائقي Contagion! جائحة بي بي سي فور.

تقول: "كنا نبحث عن مراجعات منهجية وتحليلات تلوية ، وتجميع نتائج هذه الدراسات". وجدت مراجعة واحدة ، نُشرت في عام 2017 ، آثارًا كبيرة لغسل اليدين ، مقارنة بالتأثيرات غير المهمة لاستخدام قناع الوجه. عندما قام Klepac وزملاؤه بالبحث في البيانات عالية الجودة ، التي تم جمعها من بيئة سريرية ، مع التشخيص السريري ومجموعة التحكم (التي لم تزيد من نظافة اليدين) اكتشفوا أنه إذا قمت بغسل يديك أكثر من المعتاد بخمسة إلى 10 مرات ، "هذا من شأنه أن يقلل من المخاطر بمقدار الربع".

في بداية الوباء ، هذا كل ما لديك تقريبًا. يقول كليباك: "ليس لديك تدخلات دوائية". "ليس لديك لقاح. وهذا هو سبب بحثنا في التدابير غير الصيدلانية التي يسهل تنفيذها ".

بالنسبة لهرمان ، هذه المعرفة تشعرك بالقوة. "يمكنك أن تقول للناس:" هذا شيء واحد يمكنك القيام به لتقليل المخاطر. "الأمر بسيط. إنه حقًا ولا يكلف شيئًا. اغسل يديك بالصابون قبل أن تلمس فمك أو أنفك أو عينيك. إنه تمكين لأنه يحدث فرقًا حقًا ".


رجال الشرطة يبحثون عن شخص يرتدي زي طبيب الطاعون المخيف من القرن السابع عشر

تجنبه مثل الطاعون!

Cops in the English village of Hellesdon are hunting for an unidentified individual who’s been creeping out locals by lurking around town while dressed as a 17th-century plague doctor, according to a report.

The menacing oddball — who sports a black cloak, hat and beak-like mask — has been spotted several times in recent weeks, with observers calling the costume downright spooky, according to the Telegraph.

“Kids would be frightened, my mum would be frightened,” a gym worker vented on a community Facebook page . “I know that, even in daylight, if she was to go round the corner and bump into him she would be so scared.”

“Scared the life out of my missus. Terrifying for kids,” another resident wrote, according to the BBC.

Jade Gosbell, 21, who snapped a photo of the person walking through a local park, said they looked like a wacko.

“It’s clearly for attention or something like that, because normal people just wouldn’t do that,” he said, according to the Telegraph.

Norfolk police hope to unmask the mysterious “plague doctor” seen during the COVID-19 lockdown. Storyful

Cops have received several reports about the freaky faux-doctor amid the coronavirus crisis and plan to give them a warning in the form of “words of advice,” the paper reported.

“Officers have been made aware of an individual who was seen walking around the Hellesdon area wearing a plague outfit,” a Norfolk police spokesman said.

“Although no offenses have been committed at this time, officers are keen to trace the individual in order to provide words of advice about the implications of his actions on the local community.”

The spokesman added, ”Should any further information come forward about any offenses being committed, we will act accordingly.”

In 1665, an outbreak of the bubonic plague spread through London, killing a quarter of the city’s population in a matter of months. Doctors treating those infected with the plague believed the creepy mask acted as a filter against the disease.


شاهد الفيديو: Macbethad: Episode One - Game of Thrones the story of the real Macbeth